ĐẶC ĐIỂM TỔN THƯƠNG MẮT Ở BỆNH NHÂN VIÊM CỘT SỐNG DÍNH KHỚP

Văn Hiển Nguyễn 1,, Huyền Trang Trần 1,2, Văn Hùng Nguyễn 1,2
1 Trường đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm tổn thương mắt ở bệnh nhân viêm cột sống dính khớp. Đối tượng nghiên cứu: 32 bệnh nhân được chẩn đoán viêm cột sống dính khớp theo tiêu chuẩn New York sửa đổi 1984, điều trị nội trú tại khoa Cơ xương khớp, bệnh viện Bạch Mai từ tháng 12/2020 đến tháng 4/2021. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang kết hợp hồi cứu bệnh án. Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân có triệu chứng cơ năng ở mắt là 18,7%, trong đó triệu chứng nhìn mờ chiếm tỷ lệ 15,6%; đỏ mắt 3,1%; có 81,3% bệnh nhân không có triệu chứng cơ năng tại mắt. Tỷ lệ bệnh nhân có tổn thương thực thể tại mắt là 25%, trong đó viêm màng bồ đào chiếm tỷ lệ 21,9%; viêm kết mạc 3,1%; có 75% bệnh nhân không có tổn thương thực thể tại mắt. Kết luận: Cần khám mắt ở bệnh nhân viêm cột sống dính khớp do ít biểu hiện triệu chứng, tuy viêm màng bồ đào có tỷ lệ thấp nhưng có thể gây mất thị lực không hồi phục nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Thị Ngọc Lan. Bệnh Học Cơ Xương Khớp Nội Khoa. NXB Y học; 2012, 114 – 128.
2. Qian Q, Xu X, He H, et al. Clinical patterns and characteristics of ankylosing spondylitis in China. Clin Rheumatol. 2017;36(7):1561-1568. doi:10.1007/s10067-017-3660-3
3. Murray PI, Rauz S. The eye and inflammatory rheumatic diseases: The eye and rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2016;30(5):802-825. doi:10.1016/j. berh. 2016.10.007
4. Monnet D, Breban M, Hudry C, Dougados M, Brézin AP. Ophthalmic findings and frequency of extraocular manifestations in patients with HLA-B27 uveitis: A study of 175 cases. Ophthalmology. 2004;111(4):802-809. doi:10.1016/j. ophtha. 2003.07.011
5. Khan MA, Haroon M, Rosenbaum JT. Acute anterior uveitis and spondyloarthritis: more than meets the eye. Curr Rheumatol Rep. 2015; 17:536.
6. Rosenbaum JT, Asquith M. The microbiome and HLA-B27-associated acute anterior uveitis. Nat Rev Rheumatol. 2018;14(12):704-713. doi:10.1038/s41584-018-0097-2
7. Laura J. Kopplin, George Mount & Eric B. Suhler (2016) Review for Disease of the Year: Epidemiology of HLA-B27 Associated Ocular Disorders, Ocular Immunology and Inflammation, 24:4, 470-475. doi:10.1080/ 09273948.2016.1175642
8. Lie E, Lindström U, Zverkova-Sandström T, et al. Tumour necrosis factor inhibitor treatment and occurrence of anterior uveitis in ankylosing spondylitis: results from the Swedish biologics register. Ann Rheum Dis. 2017;76(9):1515-1521. doi:10.1136/annrheumdis-2016-210931