BÁO CÁO CA LÂM SÀNG HỘI CHỨNG GIẢM THÔNG KHÍ TRUNG TÂM MẮC PHẢI Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH SAU PHẪU THUẬT U NÃO HỐ SAU

Nguyễn Bá Tư1,2,, Vũ Văn Khâm1, Nguyễn Toàn Thắng1,2
1 Bệnh viện Bạch Mai
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Hội chứng giảm thông khí trung tâm do đột biến gen PHOX2B gặp ở trẻ sơ sinh gây ra tình trạng mất phản xạ tự thở. Tình trạng này rất hiếm gặp ở người trưởng thành, và có thể xảy ra sau các phẫu thuật vùng não hố sau gần trung tâm hô hấp. Đây là một biến chứng nghiêm trọng và có thể gây tử vong nếu không được quản lí phù hợp. Chúng tôi báo cáo một ca bệnh nam giới 39 tuổi, có thể thở bình thường theo lệnh nhưng mất phản xạ tự thở sau phẫu thuật vi phẫu cầm máu và lấy khối u vùng não thất IV. Bệnh nhân được mở khí quản và điều trị bằng một số thuốc kích thích hô hấp nhưng không hiệu quả. Bệnh nhân sau đó được chuyển về tuyến y tế cơ sở trong tình trạng phụ thuộc máy thở. Ca bệnh đã đặt ra nhiều thách thức trong việc tiên lượng, quản lí và tìm ra giải pháp cho những bệnh nhân mắc phải hội chứng này

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Amiel J, Laudier B, Attié-Bitach T, et al. Polyalanine expansion and frameshift mutations of the paired-like homeobox gene PHOX2B in congenital central hypoventilation syndrome. Nat Genet. 2003;33(4):459-461. doi:10.1038/ng1130
2. Sarnoff SJ, Whittenberger JL, Affeldt JE. HYPOVENTILATION SYNDROME IN BULBAR POLIOMYELITIS. Journal of the American Medical Association. 1951;147(1): 30-34. doi:10.1001/ jama.1951.03670180036007
3. Ratto O, Briscoe WA, Morton JW, Comroe JH. Anoxemia secondary to polycythemia and polycythemia secondary to anoxemia. Am J Med. 1955; 19(6): 958-965. doi:10.1016/0002-9343(55) 90162-5
4. Manconi M, Mondini S, Fabiani A, Rossi P, Ambrosetto P, Cirignotta F. Anterior Spinal Artery Syndrome Complicated by the Ondine Curse. Archives of Neurology. 2003;60(12):1787-1790. doi:10.1001/archneur.60.12.1787
5. Rad EF, Rad MF, Amini S, Zare R. Sleep Apnea Syndrome after Posterior Fossa Surgery: A Case of Acquired Ondine’s Curse. Iranian Journal of Otorhinolaryngology. 2015;27(78):63.
6. Karn M, Mahato BK, Sah R, Kandel D, Sapkota S. “You Sleep, You Die”: A Rare Clinical Case of Ondine’s Curse after Posterior Fossa Surgery. Case Rep Surg. 2023;2023:3113428. doi:10.1155/2023/3113428
7. Nannapaneni R, Behari S, Todd NV, Mendelow AD. Retracing “Ondine’s curse.” Neurosurgery. 2005;57(2):354-363; discussion 354-363. doi:10.1227/ 01.neu.0000166684. 69422.49
8. Pedroso JL, Baiense RF, Scalzaretto AP, Neto PB, Teixeira de Gois AF, Ferraz ME. Ondine’s curse after brainstem infarction. Neurol India. 2009;57(2):206-207. doi:10.4103/0028-3886.51298
9. Cielo C, Marcus CL. Central Hypoventilation Syndromes. Sleep medicine clinics. 2013;9(1): 105. doi:10.1016/j.jsmc.2013.10.005
10. Antic N, McEvoy RD. Primary alveolar hypoventilation and response to the respiratory stimulant almitrine. Intern Med J. 2002;32(12): 622-624. doi:10.1046/j.1445-5994.2002.00284.x