ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT VAN HAI LÁ ÍT XÂM LẤN QUA NỘI SOI TOÀN BỘ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật van hai lá ít xâm lấn qua nội soi toàn bộ. Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả loạt ca trên 33 bệnh nhân bệnh van hai lá được phẫu thuật sửa hoặc thay van hai lá bằng phương pháp ít xâm lấn qua nội soi toàn bộ từ 07/ 2023 đến 07/ 2024 tại Bệnh Viện Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh. Kết quả: trong 33 bệnh nhân nghiên cứu, tỷ lệ nam:nữ 1,75:1, độ tuổi trung bình là 48,1± 11,1. Có 20 trường hợp sửa van hai lá và 13 trường hợp là thay van. Thời gian tuần hoàn ngoài cơ thể (CPB) trung bình là 159,2 ± 44,8 phút, thời gian kẹp động mạch chủ trung bình là 103,4 ± 27,9 phút. Các phẫu thuật kèm theo bao gồm: 5 trường hợp phẫu thuật sửa van ba lá, 4 trường hợp phẫu thuật maze. Biến chứng sau mổ: 4 trường hợp, trong đó 1 trường hợp liên quan đến kỹ thuật phẫu thuật (tràn máu màng phổi). Không có tử vong. Phẫu thuật thành công về mặt kỹ thuật 94,9%. Hiệu quả điều trị tốt trong tất cả các trường hợp, trong đó tỷ lệ thay van hai lá thành công đạt 100%. Kết luận: Phẫu thuật van hai lá ít xâm lấn qua nội soi toàn bộ mang đến an toàn, hiệu quả, giảm sang chấn về thể chất và tinh thần cho người bệnh. Ngoài ra, các thủ thuật kèm theo như sửa van ba lá, phẫu thuật maze và đóng lỗ thông liên nhĩ cũng được tiến hành kèm theo qua phẫu thuật ít xâm lấn.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Phẫu thuật tim ít xâm lấn, nội soi toàn bộ, phẫu thuật van hai lá.
Tài liệu tham khảo
2. Svensson LG, Atik FA, Cosgrove DM, et al. Minimally invasive versus conventional mitral valve surgery: a propensity-matched comparison. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2010;139(4):926-932. e2.
3. Modi P, Hassan A, Chitwood Jr WR. Minimally invasive mitral valve surgery: a systematic review and meta-analysis. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2008;34(5):943-952.
4. Davierwala PM, Seeburger J, Pfannmueller B, et al. Minimally invasive mitral valve surgery:“The Leipzig experience”. Annals of cardiothoracic surgery. 2013;2(6):744.
5. Jiang Q, Wang Z, Guo J, Yu T, Zhang X, Hu S. Retrospective comparison of endoscopic versus open procedure for mitral valve disease. Journal of Investigative Surgery. 2021;34(9):1000-1006.
6. Cheng DC, Martin J, Lal A, et al. Minimally invasive versus conventional open mitral valve surgery a meta-analysis and systematic review. Innovations. 2011;6(2):84-103.
7. Zhai J, Wei L, Huang B, Wang C, Zhang H, Yin K. Minimally invasive mitral valve replacement is a safe and effective surgery for patients with rheumatic valve disease: a retrospective study. Medicine. 2017;96(24): e7193.
8. Matzelle SJ, Murphy MJ, Weightman WM, Gibbs NM, Edelman JJB, Passage J. Minimally invasive mitral valve surgery using single dose antegrade Custodiol cardioplegia. Heart, Lung and Circulation. 2014;23(9):863-868.