NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM CHỈ SỐ ANTI-MULLERIAN HORMONE (AMH), ANTRAL FOLLICLE COUNT (AFC), OVARIAN RESPONSE PREDICTION INDEX (ORPI) TRÊN PHỤ NỮ ĐƯỢC CHỈ ĐỊNH IVF TẠI BỆNH VIỆN QUỐC TẾ SẢN NHI HẢI PHÒNG

Nguyễn Thị Ly1,, Phạm Thu Xanh1, Nguyễn Hùng Cường2, Phạm Thị Thu Trang3, Nguyễn Đức Thuận1, Vũ Bá Việt Phương4
1 Bệnh viện tại Quốc tế Sản-Nhi Hải Phòng
2 Trường Đại học Y Dược Hải Phòng
3 Bệnh viện Da Liễu Trung Ương
4 Trường Đại học Y tế Công cộng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm các chỉ số AMH, AFC, ORPI và xác định mối liên quan của chúng với kết quả đáp ứng kích thích buồng trứng theo phác đồ GnRH đối vận trên phụ nữ được chỉ định IVF tại Bệnh viện Quốc tế Sản Nhi Hải Phòng. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 480 phụ nữ thực hiện IVF tại Bệnh viện Quốc tế Sản Nhi Hải Phòng từ 1/2022 đến12/2023. Tất cả đối tượng nghiên cứu được làm AFC, AMH, ORPI. Kết quả: Tuổi trung bình 35,02 ± 4,49. AMH, AFC và ORPI có mối tương quan thuận với số lượng noãn thu được và số noãn thụ tinh (p < 0,01). ORPI có khả năng dự đoán đáp ứng buồng trứng tốt nhất (AUC = 0,828 cho đáp ứng quá mức, AUC = 0,806 cho đáp ứng kém). Giá trị ngưỡng dự đoán đáp ứng buồng trứng kém và quá mức của AMH, AFC  và ORPI lần lượt là 1,735 và 3,130 (ng/mL); 10,5 và 12,5 (nang thứ cấp); 0,739 và 1,088 (AMH*AFC/Tuổi). Kết luận: AMH, AFC và ORPI là các chỉ số tiên lượng đáp ứng buồng trứng đáng tin cậy trên phụ nữ thực hiện IVF. ORPI có tiềm năng ứng dụng cao trong thực hành lâm sàng

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Sang Q, Ray PF, Wang L (2023). Understanding the genetics of human infertility. Science. 380(6641):158-163.
2. Vương Thị Ngọc Lan và Võ Minh Tuấn (2014). So sánh giá trị dự đoán và độ tin cậy của các xét nghiệm AMH, FSH và AFC đối với đáp ứng nhiều ở bệnh nhân thụ tinh trong ống nghiệm. Nghiên cứu Y học. 8(2), 16 - 21
3. Nguyễn Xuân Hợi (2016). So sánh giá trị tiên lượng của AMH với AFC, FSH, E2 đối với đáp ứng kém của buồng trứng trong thụ tinh trong ống nghiệm. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 102, 43 – 52
4. Oliveira JB, Baruffi RL, Petersen CG, et al (2012). A new ovarian response prediction index (ORPI): implications for individualised controlled ovarian stimulation. Reprod Biol Endocrinol. 10:94
5. Trần Hữu Đạt, Vũ Thị Ngọc, Nguyễn Lệ Thuỷ và cộng sự (2019). Giá trị của AFC, AMH và ORPI trong đáp ứng của buồng trứng trên phụ nữ thực hiện IVF tại Bệnh viện Tâm Anh. Tạp chí nghiên cứu y học. Tập 123, số 7, 40-47.
6. Vollenhoven B, Osianlis T, Catt J (2008). Is there an ideal stimulation regimen for IVF for poor responders and does it change with age? Journal of assisted reproduction and genetics. 25:523-529
7. Nguyễn Thanh Tuấn, Nguyễn Việt Quang, Hồ Sỹ Hùng và cộng sự (2024). Đặc điểm của phụ nữ thụ tinh trong ống nghiệm tại trung tâm hỗ trợ sinh sản quốc gia bệnh viện Phụ sản Trung Ương. Tạp chí Y học Việt Nam, 2024;539(1B).
8. Zheng D, Wang Y, Chen L, Zeng L, Li R (2024). Association between body mass index and in vitro fertilization/intra-cytoplasmic sperm injection outcomes: An analysis of 15,124 normal ovarian responders in China. Chinese Medical Journal. 2024 Apr 5;137(7):837-45.