ĐÁNH GIÁ MỘT SỐ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG TỬ VONG Ở TRẺ SƠ SINH VIÊM MÀNG NÃO DO VI KHUẨN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá một số yếu tố tiên lượng tử vong ở trẻ sơ sinh viêm màng não do vi khuẩn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 21/123 trẻ được chẩn đoán viêm màng não do vi khuẩn tử vong tại Trung tâm Sơ sinh – Bệnh viện Nhi Trung ương trong thời gian nghiên cứu từ 1/5/2021 – 30/10/2023. Kết quả: Tỷ lệ tử vong chung là 17,1%, trong đó tỷ lệ tử vong của trẻ trai cao hơn trẻ gái (76,2% so với 23,8%), đẻ non cao hơn đủ tháng (76,2% so với 23,8%). 71,4% trẻ tử vong thuộc nhóm viêm màng não nhiễm khuẩn muộn. K. pneumoniae và S. aureus là hai căn nguyên gặp nhiều nhất gây tử vong. Phân tích đa biến có 2 yếu tố tiên lượng tử vong là cân nặng thấp < 2500 gr (0R = 13,38, 95% CI 1,08 – 165,52) và xét nghiệm bạch cầu trong máu ngoại vi thấp < 5.000 x 10 9/l (0R = 5,34, 95% CI 1,24 – 23,5). Kết luận: Tỷ lệ tử vong do viêm màng não nhiễm khuẩn ở trẻ sơ sinh còn cao (17,1%), trẻ có cân nặng lúc sinh thấp < 2500 gr và chỉ số xét nghiệm bạch cầu trong máu thấp < 5.000 x 10 9/l là hai yếu có làm tăng nguy cơ rõ rệt ở nhóm trẻ bệnh với p < 0,05.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
viêm màng não do vi khuẩn, nhiễm khuẩn sơ sinh
Tài liệu tham khảo

2. Furyk J.S., Swann O., và Molyneux E. (2011). Systematic review: Neonatal meningitis in the developing world. Tropical Medicine and International Health, 16(6), 672–679.

3. De Louvois J., Halket S., và Harvey D. (2005). Neonatal meningitis in England and Wales: sequelae at 5 years of age. Eur J Pediatr, 164(12), 730–734.

4. Aleem S., Benjamin D.K., Burns C.M. và cộng sự. (2024). Epidemiology and outcomes of bacterial meningitis in the neonatal intensive care unit. J Perinatol, 1–5.

5. Nguyễn Thị Thanh (2004). Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ lâm sàng – cận lâm sàng và nhận xét kết quả điều trị viêm màng não mủ trẻ sơ sinh. Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ chuyên khoa II Đại học Y Hà Nội.

6. Heath P.T., Okike I.O., và Oeser C. (2011). Neonatal meningitis: can we do better? Adv Exp Med Biol, 719, 11–24.

7. Baud O. và Aujard Y. (2013). Neonatal bacterial meningitis. Handb Clin Neurol, 112, 1109–1113.

8. Gaschignard J., Levy C., Romain O. và cộng sự. (2011). Neonatal Bacterial Meningitis: 444 Cases in 7 Years. Pediatr Infect Dis J, 30(3), 212–217.

9. van Ettekoven C.N., Liechti F.D., Brouwer M.C. và cộng sự. (2024). Global Case Fatality of Bacterial Meningitis During an 80-Year Period. JAMA Netw Open, 7(8), e2424802.
