PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG ĐIỀU TRỊ SUY TIM PHÂN SỐ TỐNG MÁU GIẢM TRÊN BỆNH NHÂN CAO TUỔI QUẢN LÝ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ

Tóm tắt

Mục tiêu: Phân tích đặc điểm sử dụng các thuốc điều trị nội khoa dựa trên bằng chứng (GDMT) cho bệnh nhân cao tuổi mắc suy tim phân số tống máu giảm (HFrEF) điều trị ngoại trú tại Bệnh viện Hữu Nghị. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu mô tả, thu thập đặc điểm sử dụng các thuốc GDMT tại 3 lần tái khám liên tiếp của bệnh nhân HfrEF. Kết quả: Trong 98 bệnh nhân, tỷ lệ được sử dụng nhóm ACE-I/ARB/ARNI, BB, MRA và SGLT2i tại thời điểm đầu tiên lần lượt là 76,5%; 16,3%; 43,9% và 13,3% và hầu như không tăng lên qua các lần tái khám. Trên những bệnh nhân không được sử dụng, tỷ lệ có chống chỉ định của từng nhóm thuốc tương đối thấp, lần lượt là 52,2%; 31,7%; 60,0% và 29,4%. Liên quan đến tối ưu liều dùng, tỷ lệ bệnh nhân được kê liều đích của 4 nhóm thuốc tại thời điểm cuối cùng theo dõi lần lượt là 0,0%; 7,1%, 26,8% và 100,0%. Kết luận: Tỷ lệ sử dụng và liều dùng các thuốc GDMT trên bệnh nhân HFrEF cao tuổi còn tương đối thấp so với các khuyến cáo điều trị hiện hành. Cần có thêm các nghiên cứu định tính để tìm hiểu quan điểm của bác sĩ trong việc sử dụng các thuốc GDMT, từ đó tăng cường chất lượng sử dụng các thuốc cho bệnh nhân cao tuổi.