GIÁ TRỊ CỦA CÁC CHỈ SỐ LIÊN QUAN ĐẾN HỒNG CẦU LƯỚI TRONG DỰ BÁO THIẾU SẮT Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN CHƯA ĐIỀU TRỊ THAY THẾ THẬN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá giá trị của các chỉ số liên quan đến hồng cầu lưới trong dự báo thiếu sắt ở bệnh nhân bệnh thận mạn chưa điều trị thay thế thận. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 100 bệnh nhân bệnh thận mạn chưa điều trị thay thế thận đang điều trị nội trú tại khoa Nội thận lọc máu, Bệnh viện Đa khoa Kiên Giang từ tháng 04 năm 2023 đến tháng 04 năm 2024. Kết quả: Trung vị của các chỉ số liên quan đến hồng cầu lưới như RET#, Ret%, CHr, CHCMr, Ret_Hb lần lượt là 82,8 g/L, 2,1%, 27,9 pg, 23,2 g/L, 1,57 g/dL. Diện tích dưới đường cong ROC của CHr-MCV là 0,798 (KTC95%: 0,712-0,885) cao hơn so với CHr là 0,777 (KTC 95%: 0,685-0,869) với khác biệt có ý nghĩa thống kê (p=0,048). CHr có độ nhạy là 78,6% và độ đặc hiệu là 72,4% tại ngưỡng cắt 28,05 và CHr-MCV có độ nhạy là 76,2% và độ đặc hiệu là 77,6% tại ngưỡng cắt 0,077. Kết luận: Các thông số hồng cầu lưới có khả năng dự báo thiếu sắt ở bệnh nhân bệnh thận mạn chưa điều trị thay thế thận, đặc biệt là hàm lượng hemoglobin hồng cầu lưới (CHr). Việc kết hợp giữa hàm lượng hemoglobin hồng cầu lưới với thể tích trung bình của hồng cầu (MCV) có thể làm tăng hiệu suất dự báo.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
hồng cầu lưới, dự báo thiếu sắt, bệnh thận mạn chưa điều trị thay thế thận.
Tài liệu tham khảo
2. Gao Z, Hu Y, Gao Y, Ma X, Hu Z. The association of hepcidin, reticulocyte hemoglobin equivalent and anemia-related indicators on anemia in chronic kidney disease. Medicine (Baltimore). 2023;102(17):e33558. doi:10.1097/ MD.0000000000033558.
3. Aedh AI, Khalil MSM, Abd-Elkader AS, El-Khawanky MM, et al. Reticulocyte Hemoglobin as a Screening Test for Iron Deficiency Anemia: A New Cut-Off. Hematology Reports. 2023; 15(1): 201-211. doi:10.3390/hematolrep 15010021.
4. Batchelor EK, Kapitsinou P, Pergola PE, Kovesdy CP, Jalal DI. Iron Deficiency in Chronic Kidney Disease: Updates on Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment. J Am Soc Nephrol. 2020; 31(3): 456-468. doi:10.1681/ ASN. 2019020213.
5. Trung, K. N., Viet, H. T., Hien, H. N. T., Danh, T. T., & Le Viet, T. Evaluation of predicting the value of the reticulocyte hemoglobin equivalent for iron deficiency in chronic kidney disease patients. Nephro-Urology Monthly. 2022;14(2): e121289. doi:10.5812/numonthly-121289.
6. Maconi M, Cavalca L, Danise P, Cardarelli F, Brini M. Erythrocyte and reticulocyte indices in iron deficiency in chronic kidney disease: comparison of two methods. Scand J Clin Lab Invest. 2009;69(3):365-370. doi:10.1080/ 00365510802657673.
7. Alageeli AA, Alqahtany FS, Algahtani FH. The Role of Reticulocyte Hemoglobin Content for the Diagnosis of Functional Iron Deficiency in Hemodialyzed patients. Saudi J Biol Sci. 2021;28(1): 50-54. doi:10.1016/j.sjbs.2020. 08.030.
8. Huq, M. O., Hossain, R. M., Alam, M. R., et al. Reticulocyte Haemoglobin Content (CHr) is a Reliable Marker of Iron Deficiency in Pre-dialytic Chronic Kidney Disease (CKD) Patients. Archives of Nephrology and Urology. 2022;5(2):34-45.
9. Ogawa C, Tsuchiya K, Maeda K. Reticulocyte hemoglobin content. Clin Chim Acta. 2020;504: 138-145. doi:10.1016/j.cca.2020.01.032.
10. Elsayed, A. S., Azab, A. E. Correlation between chronic kidney diseases and hematological data in Sabratha hospital in Libya. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research; 2017,10(2): 291-296. doi:10.22159/ajpcr.2017.v10i2.15595.