ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ LAO PHỔI CHẨN ĐOÁN DỰA TRÊN BẰNG CHỨNG MÔ BỆNH HỌC

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân lao phổi chẩn đoán dựa trên bằng chứng mô bệnh học và đánh giá kết quả điều trị sau 2 tháng tấn công ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu tại Bệnh viện Phổi Trung ương. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả có theo dõi dọc, hồi cứu kết hợp tiến cứu trên 66 người bệnh có tổn thương nghi lao phổi trên XQ, CT mà không có bằng chứng vi khuẩn lao được sinh thiết phổi chẩn đoán mô bệnh học và được hội chẩn, điều trị tại Bệnh viện Phổi Trung ương từ 01/2023 đến 06/2024.  Kết quả: Tuổi trung bình là 48,5 ± 16,6 năm, Nam giới chiếm 62,1%. Tỷ lệ lao động tự do 22 (33,3%); 25,8% nông dân. BMI trung bình là 20,7±2,6. Tỉ lệ có hút thuốc lá là 43,9% và tiền sử bệnh mạn tính là 45,5%. Các triệu chứng toàn thân, cơ năng của đối tượng nghiên cứu sau 2 tháng điều trị tấn công giảm: Mệt mỏi từ 78,8 % – 7,6%; Sốt từ 30,3% – 1,5%; Đau ngực 71,2% - 10,6%; Ho kéo dài 71,2% – 4,5%; Ho ra máu, khó thở 0%. Có 8 trường hợp MGIT đờm (+) lúc đầu giảm xuống còn 1 trường hợp MGIT đờm (+). Kích thước tổn thương cả ĐK ngang và ĐK trước sau có sự khác nhau trước và sau điều trị, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Kết luận: Các triệu chứng toàn thân, cơ năng của đối tượng nghiên cứu sau 2 tháng điều trị tấn công đã giảm đi đáng kể. Có mối liên quan giữa kích thước tổn thương cả ĐK ngang và ĐK trước sau có sự khác nhau trước và sau điều trị.