ĐÁNH GIÁ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG CIANCIA
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu này được thực hiện nhằm nhận xét đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị hội chứng Ciancia. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp mô tả không đối chứng trên một loạt ca bệnh được chẩn đoán hội chứng Ciancia. Lựa chọn cỡ mẫu thuận tiện phù hợp tiêu chuẩn nghiên cứu. Kết quả: Lác được phát hiện từ 1 đến 5 tháng tuổi, với tuổi khởi phát trung bình là 2,9 tháng. Các bệnh nhân được can thiệp phẫu thuật với độ tuổi trung bình 13,8 tháng, thấp nhất là 9 tháng tuổi, cao nhất là 20 tháng tuổi. Tất cả bệnh nhân có tình trạng viễn thị nhẹ (khúc xạ từ +1 D đến +2,50 D) tương đồng với nhóm trẻ cùng lứa tuổi. Độ lác từ +50 đến +70 PD và đều là lác trong luân phiên hai mắt. Phương pháp phẫu thuật ở tất cả bệnh nhân là phẫu thuật lùi cơ trực trong hai mắt từ 6,0 mm đến 7,0 mm. 100% có kết quả điều chỉnh độ lệch trục nhãn cầu tốt sau phẫu thuật, 88,9% có kết quả tốt sau thời gian theo dõi 6 tháng. Tất cả bệnh nhân không có hạn chế vận nhãn sau phẫu thuật. Trong phẫu thuật, 5/9 bệnh nhân có xuất huyết kết mạc và sau phẫu thuật 1/9 bệnh nhân có phản ứng u hạt tại mép mổ. Tuy nhiên, các biến chứng này nhẹ và tự hết trong quá trình theo dõi. Kết luận: Hội chứng Ciancia là hội chứng lác trong bẩm sinh hiếm gặp, độ lác lớn, giả hạn chế vận nhãn ra ngoài, điều trị phẫu thuật mang lại hiệu quả tốt với biến chứng trong và sau phẫu thuật thấp.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
lác trong bẩm sinh, hội chứng Ciancia, phẫu thuật lác
Tài liệu tham khảo

2. Szmyd SM, Nelson LB, Calhoun JH, Spratt C. Large bimedial rectus recessions in congenital esotropia. Br J Ophthalmol. 1985;69(4):271-274.

3. Camuglia JE, Walsh MJ, Gole GA. Three horizontal muscle surgery for large-angle infantile esotropia: validation of a table of amounts of surgery. Eye (Lond). 2011 Nov; 25(11): 1435–1441.

4. Đặng Thị Phương. Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị lác trong cơ năng bẩm sinh. 2008. Luận văn thạc sĩ y học. Đại học Y Hà Nội.

5. Forrest MP, Finnigan S, Finnigan S, Gole GA. Three horizontal muscle squint surgery for large angle infantile esotropia. Clin Experiment Ophthalmol. 2003;31(6):509-516.

6. Wright KW, Spiegel P, Thompson L. Handbook of Pediatric Strabismus and Amblyopia. Springer New York, NY. 2006.
