Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 36
NHẬN XÉT KẾT QUẢ CHUYỂN PHÔI ĐÔNG LẠNH NGÀY 5 VÀ NGÀY 6 TẠI BỆNH VIỆN ĐÔNG ĐÔ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu được thực hiện nhằm nhận xét kết quả chuyển đơn phôi đông lạnh ngày 5 so với ngày 6 tại Bệnh viện Đông Đô. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 442 bệnh nhân (BN) < 35 tuổi, chuyển phôi đông lạnh rất tốt hoặc tốt ngày 5 hoặc ngày 6, không làm sàng lọc phôi từ tháng 01/2022 - 04/2024. Kết quả: 345 BN chuyển phôi ngày 5 và 97 BN chuyển phôi ngày 6. Đối với nhóm chuyển phôi ngày 5: đa số được chuyển 2 phôi với chất lượng phôi tốt và khá tương ứng là 45,2% và 54,8%. Đối với nhóm chuyển phôi ngày 6: đa số được chuyển 1 phôi và cơ cấu tỷ lệ phôi tốt so với phôi khá là 13,4% so với 86,6%. Tỷ lệ có ßHCG dương tính ở nhóm phôi chuyển ngày 5 cao hơn so với nhóm phôi chuyển ngày 6 (85,8% so với 62,7%). Tỷ lệ có thai lâm sàng của nhóm chuyển phôi ngày 5 cao hơn so với nhóm chuyển phôi ngày 6 (71,8% so với 54,4%). Tỷ lệ thai phát triển qua mốc 12 tuần của nhóm chuyển phôi ngày 5 cao hơn so với nhóm chuyển phôi ngày 6 (68,8% so với 45,4%). Tỷ lệ thai sinh hóa của nhóm chuyển phôi ngày 6 cao hơn so với nhóm chuyển phôi ngày 5 (16,5% so với 8,2%). Tỷ lệ thai ngừng phát triển giữa 2 nhóm chuyển phôi ngày 5 và chuyển phôi ngày 6 tương tự nhau (7,6% so với 7,2%). Nhóm chuyển phôi ngày 6 có tỷ lệ thai chửa ngoài tử cung là 2% trong khi ở nhóm chuyển phôi ngày 5 không gặp. Kết quả mô hình hồi quy logistic cho thấy 2 yếu tố có ảnh hưởng độc lập rõ rệt có ý nghĩa thống kê tới kết quả có thai 12 tuần bao gồm số lượng phôi chuyển (OR = 4,2; 95%CI: 2,6-6,8) và chất lượng phôi chuyển (OR = 2,65; 95% CI: 1,6-4,3). Kết luận: Tỷ lệ có thai, thai lâm sàng, thai diễn tiến đến 12 tuần của chuyển đơn phôi ngày 5 cao hơn ngày 6, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê. Do đó, đối với bệnh nhân không có phôi ngày 5 thì việc chuyển phôi ngày 6 vẫn là lựa chọn tốt, đảm bảo kết quả có thai cao.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Phôi đông lạnh; Phôi ngày 5 so với ngày 6.
Tài liệu tham khảo
2. E. B. Nguyen, et al., Embryo blastulation and quality between days 5 and 6 of extended embryo culture. Journal of Assisted Reproduction and Genetics, 2021. 38: p. 2193-2198.
3. Cao Tuấn Anh and Lê Hoàng, Kết quả chuyển đơn phôi đông lạnh ngày 5 so với ngày 6 tại Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hà Nội. TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC QUÂN SỰ 2023. Số 6: p. 32-39.
4. Thang, L.D., et al., The Impact of Embryo Quality on Pregnancy Outcomes in Single Day 5 versus Day 6 Euploid Blastocyst Transfer: A Retrospective Cohort Study. Int J Fertil Steril, 2024. 18(3): p. 228-233.
5. Shapiro, B.S., et al., A comparison of day 5 and day 6 blastocyst transfers. Fertility and Sterility, 2001. 75(6): p. 1126-1130.
6. Jiang, Y., et al., Frozen blastocysts: Assessing the importance of day 5/day 6 blastocysts or blastocyst quality. Exp Ther Med, 2022. 23(5): p. 333.
7. Poulsen, V., H.J. Ingerslev, and K. Kirkegaard, Elective embryo transfers on Day 6 reduce implantation compared with transfers on Day 5. Hum Reprod, 2017. 32(6): p. 1238-1243.
8. Abdala, A., et al., Day 5 vs day 6 single euploid blastocyst frozen embryo transfers: which variables do have an impact on the clinical pregnancy rates? J Assist Reprod Genet, 2022. 39(2): p. 379-388.