BIẾN ĐỔI RỐI LOẠN CHỨC NĂNG CƠ QUAN VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI KẾT CỤC TRONG SỐC NHIỄM KHUẨN

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát mối liên quan giữa số cơ quan rối loạn chức năng và điểm SOFA tại các thời điểm khác nhau với tử vong nội viện ở bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn. Phương pháp và đối tượng: Nghiên cứu loạt ca bệnh tiến cứu với 82 bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn theo định nghĩa Sepsis-3, nhập Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long từ tháng 5/2023 đến tháng 5/2024. Kết quả: Số cơ quan rối loạn chức năng và điểm SOFA giảm dần theo thời gian ở nhóm sống nhưng thay đổi không đáng kể ở nhóm tử vong (p <0,05). Số cơ quan rối loạn chức năng và điểm SOFA chẩn đoán liên quan tử vong nội viện với odds cao nhất lần lượt có OR 2,66 (95% CI 1,38 – 5,15) và OR 1,47 (95% CI 1,18 – 1,84). Số cơ quan rối loạn chức năng và SOFA 24 giờ dự đoán tử vong nội viện với diện tích dưới đường cong tốt nhất lần lượt có AUC 0,78 (95% CI 0,68–0,88), tại điểm cắt 3,5 cho độ nhạy 0,90, độ đặc hiệu 0,66 (p <0,001) và AUC 0,84 (95% CI 0,75–0,93), tại điểm cắt 8,5 cho độ nhạy 0,90, độ đặc hiệu 0,65 (p <0,001). Kết luận: Số cơ quan rối loạn chức năng và điểm SOFA giảm dần theo thời gian ở nhóm sống nhưng thay đổi không đáng kể ở nhóm tử vong. Số cơ quan rối loạn chức năng và điểm SOFA 24 giờ dự đoán tử vong nội viện với AUC tốt hơn các thời điểm khác.