ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ ĐAU ĐẦU NGÓN TAY BẰNG TIÊM BOTULINUM TOXIN TYPE A Ở NGƯỜI BỆNH XƠ CỨNG BÌ CÓ HIỆN TƯỢNG RAYNAUD TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THANH HÓA

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả điều trị hiện tượng Raynaud ở người bệnh xơ cứng bì bằng botulinum toxin type A (BTA) ở bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, lựa chọn các bệnh nhân được điều trị bằng BTA, một bàn tay được tiêm BTA trước và bàn tay còn lại được tiêm sau 1 tháng; nghiên cứu so sánh hiệu quả điều trị ở tay được tiêm và tay chưa được tiêm ngay trước thời điểm bàn tay thứ 2 được tiêm. Kết quả: Có 30 bệnh nhân được điều trị bằng BTA. Sau 4 tuần từ lúc tiêm BTA ở tay không thuận, điểm đau VAS ở tay không thuận giảm trung bình 0,60±0,86 (p<0,001), điểm VAS ở tay thuận giảm 0,17±0,79 (p=0,258); nhiệt độ đầu ngón tay trung bình của nhóm bàn tay được tiêm BTA tăng thêm 1,28±0,77^oC (p<0,001), không có sự thay đổi về nhiệt độ nền ở nhóm không được tiêm (p=0,217); ở nhóm bàn tay được tiêm BTA, biến thiên nhiệt độ sau kích thích lạnh đã tăng từ 2,43±0,58^oC lên 4,15±1,11^oC (p<0,001), ở nhóm bàn tay chưa được tiêm không có khác biệt sau 4 tuần (p=0,241). Không ghi nhận các tác dụng phụ nghiêm trọng như nhiễm trùng, chảy máu, yếu cơ, dị ứng. Kết luận: Phương pháp tiêm BTA tại chỗ có thể có hiệu quả và an toàn để điều trị hiện tượng Raynaud ở người bệnh xơ cứng bì