ĐẶC ĐIỂM VI KHUẨN GÂY BỆNH VIÊM PHỔI BỆNH VIỆN Ở BỆNH NHÂN ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC – CHỐNG ĐỘC, BỆNH VIỆN ĐA KHOA THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2023 - 2024

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Viêm phổi do vi khuẩn đa kháng thuốc ngày càng gia tăng, gây khó khăn trong điều trị và trở thành thách thức lớn tại các cơ sở y tế. Mục tiêu: Xác định đặc điểm vi khuẩn và tình hình đề kháng kháng sinh của vi khuẩn trên bệnh nhân viêm phổi bệnh viện tại Khoa hồi sức tích cực – chống độc, Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 245 bệnh nhân viêm phổi bệnh viện tại Khoa hồi sức tích cực – Chống độc, Bệnh viện Đa khoa thành phố Cần Thơ từ tháng 02/2023 - 12/2024. Kết quả: Nam giới chiếm ưu thế với 56,3%. Đa số bệnh nhân thuộc nhóm tuổi từ 60 trở lên (66,9%). Vi khuẩn gram âm chiếm ưu thế trong viêm phổi bệnh viện (87,3%), với Acinetobacter baumannii (29,8%), Escherichia coli (22,4%) và Klebsiella pneumoniae (21,6%) là các tác nhân chính. Tỷ lệ đề kháng kháng sinh của các vi khuẩn này rất cao, đặc biệt với beta-lactam, fluoroquinolon và cephalosporin thế hệ 3. Acinetobacter baumannii có mức đề kháng trên 90% với hầu hết kháng sinh, trong khi Klebsiella pneumoniae và Escherichia coli cũng đề kháng mạnh, bao gồm cả carbapenem (35,8-50% và 52,7-63,6% tương ứng). Không có sự khác biệt đáng kể về đề kháng giữa năm 2023 và 2024. Kết luận: Vi khuẩn gram âm vẫn chiếm ưu thế trong viêm phổi bệnh viện với tình trạng đề kháng kháng sinh ở mức cao, đặc biệt với beta-lactam và fluoroquinolon, trong khi carbapenem vẫn còn hiệu quả nhưng đã xuất hiện các chủng đề kháng.