ĐÁNH GIÁ LIÊN QUAN GIỮA CÁC ĐA HÌNH GEN GÂY RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA HOMOCYSTEINE VỚI SẢY THAI LIÊN TIẾP

Ngọc Nhất Nguyễn 1,, Thế Sơn Trịnh 1, Thanh Tùng Nguyễn 1, Ngọc Thảo My Trần 2, Đức Minh Phạm 1, Tiến Sang Triệu 1
1 Học viện Quân y
2 Faculty of Science and Engineering, Sorbonne University

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: đánh giá mối liên quan giữa các đa hình gen MTHFR C677T, MTHFR A1298C, MTR A2756G và MTRR A66G gây rối loạn chuyển hóa homocysteine với sảy thai liên tiếp không rõ nguyên nhân ở phụ nữ Việt Nam. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu bệnh – chứng, đa trung tâm tiến hành trên 92 phụ nữ sảy thai liên tiếp không rõ nguyên nhân và 92 phụ nữ khỏe mạnh. Kết quả: tuổi trung bình của nhóm bệnh và nhóm chứng lần lượt là 29,58 ± 2,91 và 30,69 ± 2,44. Allele đột biến của đa hình MTHFR C677T và MTR A2756G gặp nhiều hơn có ý nghĩa thống kê ở những bệnh nhân sảy thai liên tiếp (p > 0,05), các đột biến này làm tăng nguy cơ sảy thai liên tiếp lần lượt là 2,33 và 1,82 lần so với nhóm chứng (OR 2,33; 95% CI, 1,38-3,96 và OR 1,82; 95% CI, 1,02-3,29). Mặt khác, đột biến thay thế nucleotid A thành C ở gen MTHFR A1298C và thay thế nucleotid A thành G ở gen MTRR A66G không không làm tăng nguy gây bệnh trong nghiên cứu của chúng tôi (P > 0,05). Kết luận: đa hình MTHFR C677T và MTR A2756G là yếu tố nguy cơ của sảy thai liên tiếp ở phụ nữ Việt Nam, kết quả này tương đồng với nhiều nghiên cứu trên thế giới. Trên cơ sở đó chúng tôi kiến nghị tiến hành xét nghiệm phát hiện đa hình gen liên quan chuyển hóa homocysteine ở những người phụ nữ xảy thai liên tiếp chưa rõ nguyên nhân.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine (2013). Definitions of infertility and recurrent pregnancy loss: a committee opinion. Fertil Steril, 99(1), 63.
2. Y X., Y B., L R. và cộng sự. (2019). Relationship between unexplained recurrent pregnancy loss and 5,10-methylenetetrahydrofolate reductase) polymorphisms. Fertil Steril, 111(3).
3. Chen H., Yang X., và Lu M. (2016). Methylenetetrahydrofolate reductase gene polymorphisms and recurrent pregnancy loss in China: a systematic review and meta-analysis. Arch Gynecol Obstet, 293(2), 283–290.
4. Kjaergaard A.D., Wu Y., Ming W.-K. và cộng sự. (2021). Homocysteine and female fertility, pregnancy loss and offspring birthweight: a two-sample Mendelian randomization study. Eur J Clin Nutr.
5. Li X., Jiang J., Xu M. và cộng sự. (2015). Individualized supplementation of folic acid according to polymorphisms of methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR), methionine synthase reductase (MTRR) reduced pregnant complications. Gynecol Obstet Invest, 79(2), 107–112.
6. Mehta P., Vishvkarma R., Singh K. và cộng sự. (2021). MTHFR 1298A>C Substitution is a Strong Candidate for Analysis in Recurrent Pregnancy Loss: Evidence from 14,289 Subjects. Reprod Sci Thousand Oaks Calif.
7. Ahangari N., Doosti M., Mousavifar N. và cộng sự. (2019). Hereditary thrombophilia genetic variants in recurrent pregnancy loss. Arch Gynecol Obstet, 300(3), 777–782.
8. Association of the methionine synthase gene polymorphism with recurrent miscarriage in Mazandaran province, Iran | New Zealand Journal of Medical Laboratory Science. , accessed: 24/09/2021.
9. Zhang Y., Zhan W., Du Q. và cộng sự. (2020). Variants c.677 C>T, c.1298 A>C in MTHFR, and c.66 A>G in MTRR Affect the Occurrence of Recurrent Pregnancy Loss in Chinese Women. Genet Test Mol Biomark, 24(11), 717–722.