KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU XẠ PHẪU GAMMA KNIFE KẾT HỢP THUỐC TKIS ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ DI CĂN NÃO

Trần Đức Linh1,2, Nguyễn Đức Liên3,4,
1 Học viện Quân y
2 Bệnh viện Quân y 175
3 Bệnh viện K
4 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả bước đầu điều trị bệnh nhân (BN) ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) di căn não bằng xạ phẫu Gamma Knife kết hợp thuốc TKIs. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, 65 BN UTPKTBN được xạ phẫu Gamma Knife kết hợp thuốc TKIs từ 1/2022-12/2024. Kết quả: Tại thời điểm 6 tháng, tỷ lệ kiểm soát bệnh tại não là 95,4%, đáp ứng hoàn toàn (ĐƯHT) 38,5%, tỷ lệ kiểm soát bệnh ngoài não là 89,2%. Tổng thể tích khối u và triệu chứng thần kinh khu trú (TKKT) trước điều trị có liên quan đến đáp ứng tại não. Kết luận: Xạ phẫu Gamma Knife kết hợp thuốc TKIs có hiệu quả soát di căn não, cải thiện triệu chứng lâm sàng ở BN UTPKTBN di căn não.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Freddie Bray, Mathieu Laversanne et al. Global Cancer Statistics 2022: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2024;71 (3), 209-249.
2. Reungwetwattana T., Nakagawa K., Cho B. C., et al. CNS response to osimertinib versus standard epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors in patients with untreated EGFR-mutated advanced non-small-cell lung cancer. Journal of clinical oncology. 2018;36 (33), 3290.
3. Magnuson W. J., Lester-Coll N. H., Wu A. J., et al. Management of brain metastases in tyrosine kinase inhibitor–naïve epidermal growth factor receptor–mutant non–small-cell lung cancer: a retrospective multi-institutional analysis. Journal of clinical oncology. 2017;35 (10), 1070-1077.
4. Chiou G.Y., Chiang C.-L., Yang H.-C., et al. Combined stereotactic radiosurgery and tyrosine kinase inhibitor therapy versus tyrosine kinase inhibitor therapy alone for the treatment of non–small cell lung cancer patients with brain metastases. Journal of Neurosurgery. 2021;1 (aop), 1-8.
5. Nguyễn Văn Kiên, Phạm Cẩm Phương và cộng sự. Đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi không tế nào nhỏ di căn não có đột biến EGFR bằng thuốc ức chế Tyrosine Kinase kết hợp xạ phẫu dao Gamma quay tại bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021;506 (502).
6. Phan Thanh Dương. Đánh giá kết quả điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ di căn não bằng xạ phẫu Gamma. Luận văn Chuyên khoa cấp II. Đại học y Hà Nội. 2020.
7. Pan HC, Sheehan J, Stroila M, et al. Gamma knife surgery for brain metastases from lung cancer. Journal of neurosurgery. Jan 2005;102 Suppl:128-33.
8. Vogelbaum MA, Brown PD, Messersmith H, et al. Treatment for Brain Metastases: ASCO-SNO-ASTRO Guideline. J Clin Oncol. Feb 2022;40(5):492-516.