KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI LỒNG NGỰC CẮT TUYẾN ỨC ĐIỀU TRỊ NHƯỢC CƠ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

Võ Ngọc Tú1,, Nguyễn Duy Thắng1,2, Phạm Thanh Tùng3, Nguyễn Duy Gia1, Nguyễn Thị Phương1
1 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội.
2 Trường Đại học Y Hà Nội
3 Bệnh viện đa khoa tỉnh Lào Cai.

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt tuyến ức điều trị nhược cơ. Đối tượng – phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên tất cả các bệnh nhân nhược cơ được phẫu thuật tại Bệnh viện đại học Y Hà Nội giai đoạn 2020-2022. Kết quả: Nghiên cứu có 26 bệnh nhân, nữ chiếm 69,2%; tuổi trung bình là 49,9±14,0. Tại thời điểm nhập viện, 19,2% nhược cơ độ I, 57,7% độ IIA, 19,2% độ IIB và 3,8% độ III. Thời gian mổ trung bình 68,3 ± 33,4 phút; nằm viện sau mổ là 4,1±2,0 ngày. Thời gian theo dõi trung bình sau mổ 16,8 tháng, 3,8% khỏi hoàn toàn, 77,0% cải thiện triệu chứng và giảm liều điều trị và 19,2% triệu chứng nặng lên. Kết luận: Phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt tuyến ức điều trị bệnh nhược cơ là phương pháp an toàn, hiệu quả cao, thẩm mĩ, là một phương pháp phối hợp điều trị bệnh nhược cơ.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. García Estévez DA, Pardo Fernández J. Myasthenia gravis. Update on diagnosis and therapy. Medicina Clínica (English Edition). 2023/08/11/ 2023;161(3):119-127. doi:https://doi.org/10.1016/j.medcle.2023.04.012
2. Comacchio GM, Marulli G, Mammana M, et al. Surgical Decision Making: Thymoma and Myasthenia Gravis. Thoracic Surgery Clinics. 2019;29 (2):203-213. doi:10.1016/ j.thorsurg.2018.12.007
3. Narayanaswami P, Sanders DB, Wolfe G, et al. International Consensus Guidance for Management of Myasthenia Gravis. Neurology. 2021; 96(3):114-122. doi:doi:10.1212/ WNL.0000000000011124
4. Tian W, Li X, Tong H, et al. Surgical effect and prognostic factors of myasthenia gravis with thymomas. Thoracic Cancer. 2020;11(5):1288-1296. doi:https://doi.org/10.1111/1759-7714.13396
5. Lê Việt Anh, Vũ Anh Hải. Nhận xét kết quả phẫu thuật nội soi lồng ngực điều trị u tuyến ức giai đoạn sớm có nhược cơ tại Bệnh viện Quân y 103. Y dược học quân sự. 2021:146-151.
6. Phạm Hữu Lư, Nguyễn Đức Tuyến. Biểu hiện nhược cơ trong nhóm u tuyến ức và điều trị ngoại khoa bằng phẫu thuật nội soi lồng ngực. Y học Việt Nam. 2022;512(2):52-55.
7. Rabiou S, Toudou-Daouda M, Lakranbi M, et al. Outcomes after Thymectomy in Patients with Thymomatous Myasthenia Gravis. Journal of Neurosciences in Rural Practice. 2022;13(02):321-325.
8. Xie X, Gan X, Chen B, et al. Left-and right-sided video-assisted thoracoscopic thymectomy exhibit similar effects on myasthenia gravis. Journal of Thoracic Disease. 2016;8(1):124.
9. Phạm Hữu Lư. Nghiên cứu điều trị u trung thất bằng phẫu thuật nội soi lồng ngực tại bệnh viện Việt Đức. Trường Đại học Y Hà nội; 2014. http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2124
10. Nguyen TG, Nguyen NT, Nguyen VN, et al. Video-assisted thoracoscopic surgery for myasthenia gravis with thymoma: A six-year single-center experience. Asian Journal of Surgery. 2021/01/01/ 2021;44(1):369-373. doi:https://doi.org/10.1016/j.asjsur.2020.10.006