KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ THOÁI HÓA KHỚP GỐI NGUYÊN PHÁT BẰNG LIỆU PHÁP TIÊM NỘI KHỚP ACID HYALURONIC KẾT HỢP SORBITOL

Thị Lý Nguyễn 1, Thị Ngọc Lan Nguyễn 2, Hoài Thu Phạm 2,
1 Bệnh viện hữu nghị đa khoa Nghệ An
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả và tác dụng không mong muốn của liệu pháp tiêm nội khớp acid hyaluronic kết hợp sorbitoltrong điều trị thoái hóa khớp gối nguyên phát. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, can thiệp, có nhóm chứng, theo dõi dọc trên 101 bệnh nhân với 151 khớp gối thoái hóa giai đoạn II, III theo Kellgren và Lawrence, chia làm 2 nhóm: nhóm can thiệp được tiêm 1 ống Synolis VA 80/160mg vào khớp gối tổn thương, nhóm chứng được điều trị bằng thuốc đường uống Mobic, Viatril S. Kết quả điều trị: Điểm VAS, WOMAC, biên độ gấp gối ở nhóm can thiệp có sự cải thiện rõ rệt bắt đầu từ tuần thứ 4 và tiếp tục cho đến tuần 12, tốt hơn nhóm chứng có ý nghĩa thống kê (p<0,01). Sau 12 tuần điều trị, điểm VAS giảm từ 5,28 xuống 1,24, tỷ lệ đau vừa/nặng giảm từ 100% xuống 6,8%,có 39,2% không đau, điểm WOMAC chung giảm từ 36,46 xuống 12,27, biên độ gấp khớp gối tăng them 19,46 ± 11,84 độ, tỷ lệ hài lòng và rất hài lòng 92,3% (p<0,01). Không gặp tác dụng không mong muốn nghiêm trọng, 28,4% căng tức khớp gối sau tiêm,12,2% đau sau tiêm trong vòng 12-24 giờ, 4,1% tràn dịch khớp. Kết luận: Liệu pháp tiêm nội khớp acid hyaluronic kết hợp sorbitolcó tác dụng giảm đau nhanh, cải thiện chức năng vận động của khớp gối tốt hơn nhóm chứng và có tính an toàn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Zhang Y, Jordan JM. Epidemiology of Osteoarthritis. Clin Geriatr Med. 2010;26(3):355-369.
2. Bannuru RR, Natov NS, Obadan IE, et al. Therapeutic trajectory of hyaluronic acid versus corticosteroids in the treatment of knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis. Arthritis Care Res. 2009;61(12):1704-1711.
3. Rutjes AWS, Jüni P, da Costa BR, et al. Viscosupplementation for Osteoarthritis of the Knee: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Intern Med. 2012;157(3).
4. Lavet C, Badoud I, Ammann P. Hyaluronic acid/ sorbitol complex (Synolis VA) improves cartilage material properties. Osteoarthritis and Cartilage. 2017;25:S411-S412.
5. Mongkhon J-M, Thach M,Shi Q, et al. Sorbitol-modified hyaluronic acid reduces oxidative stress, apoptosis and mediators of inflammation and catabolism in human osteoarthritic chondrocytes. Inflamm Res. 2014;63(8):691-701.
6. Heisel J, Kipshoven C. Safety and Efficacy Findings from a Non-interventional Study of a New Hyaluronic Acid/Sorbitol Formulation (GO-ON® Matrix) for Intra-articular Injection to Relieve Pain and Disability in Osteoarthritis Patients. Drug Res. 2013;63(09):445-449.
7. Cucurnia I, Pudda A, Madonna V, Berruto M, Zaffagnini S. Patient-reported outcomes of intra-articular hyaluronic acid for osteoarthritis of the knee: a prospective and multicentric case series. Musculoskelet Surg. 2021.
8. Akmal M, Singh A, Anand A, et al. The effects of hyaluronic acid on articular chondrocytes. J Bone Joint Surg Br. 2005;87-B(8):1143-1149.
9. Phạm thị Bích Ngọc. Đánh giá tác dụng điều trị của liệu pháp tiêm nội khớp bằng acid hyaluronic (Regentflex Bio Plus) trong điều trị thoái hóa khớp gối nguyên phát. Luận văn tốt nghiệp thạc sỹ. Đại học Y Hà Nội 2019.