NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM CHUYỂN DẠ GIAI ĐOẠN HOẠT ĐỘNG VÀ KẾT CỤC THAI KỲ Ở SẢN PHỤ THAI ĐỦ THÁNG TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN THÀNH PHỐ CẦN THƠ

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm chuyển dạ pha hoạt động, tìm hiểu một số yếu tố liên quan và kết cục thai kỳ ở sản phụ thai đủ tháng tại bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ năm 2023- 2024. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 196 sản phụ thai đủ tháng chuyển dạ pha hoạt động nhập khoa Sanh bệnh viện Phụ sản thành phố Cần Thơ từ tháng 3/2023 đến tháng 4/2024. Kết quả: Tuổi mẹ trung bình 28,53 ± 5,17 tuổi. Chỉ số khối cơ thể (BMI) trung bình 21,1 ± 2,7kg/m2. Tình trạng ối còn 60,7%, ối vỡ 39,3%. Thời gian trung bình để cổ tử cung mở 1cm ở sản phụ sinh thường là 32,91 ± 23,65, và ở sản phụ sinh mổ 116,10 ± 94,83 phút/cm. Độ lọt ngôi thai: Chưa lọt 21,9% và độ lọt 0→+2 là 78,1%. Phù nề cổ tử cung 32,1%, không phù nề 67,9%. Kiểu thế trước 83,2%, kiểu thế sau-ngang 16,8%. Thời gian trung bình cổ tử cung mở từ 3- 5cm 180,21± 134,66 phút, 5- 10cm là 166,60 ± 117,35 phút. Kết cục thai kỳ có 74,0% sinh thường và 26,0% sinh mổ. Mổ lấy thai tại thời điểm cổ tử cung mở 4cm chiếm 7,8%. Biến chứng sau sinh: Băng huyết 1,0%, tổn thương đường sinh dục 0,5%, nhiễm trùng 0,5%. Cân nặng trẻ trung bình 3.116,94 ± 351,15g. Chuyển trẻ khoa Sơ sinh 5,1% do các nguyên nhân suy hô hấp 3,1% nhiễm trùng 1% và chấn thương 1%. Kết luận: Thời gian trung bình cổ tử cung mở từ 3- 5cm 180,21 phút, dài hơn thời gian cổ tử cung mở 5- 10cm với 166,60 phút. Mổ lấy thai tại thời điểm cổ tử cung mở 4cm chỉ chiếm 7,8%. Các yếu tố liên quan đến kết cục thai kỳ: Số lần sinh, ối còn, ối vỡ, phù nề cổ tử cung, kiểu thế.