KẾT CỤC CÁC TRƯỜNG HỢP HPV NGUY CƠ CAO DƯƠNG TÍNH BẰNG PHƯƠNG PHÁP TỰ LẤY MẪU Ở PHỤ NỮ: MỘT NGHIÊN CỨU CẮT NGANG TRÊN CỘNG ĐỒNG TẠI TP. HCM 2024

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tổ chức Y tế thế giới (WHO 2022) đã khuyến cáo xét nghiệm HPV như chỉ định đầu tay để sàng lọc ung thư cổ tử cung cho phụ nữ trên toàn thế giới. Việc xác định được tỉ lệ bất thường tế bào và giải phẫu bệnh ở những bệnh nhân tầm soát bằng HPV tự lấy mẫu dương tính sẽ giúp đánh giá hiệu quả của phương pháp tầm soát. Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ bất thường tế bào, giải phẫu bệnh trên phụ nữ Dương tính với chủng HPV nguy cơ cao. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả lọat ca 48 phụ nữ dương tính với HPV nguy cơ cao trong số  775 phụ nữ tự lấy mẫu xét nghiệm, tuyển chọn đối tượng theo phương pháp sác suất theo tỉ lệ dân số (PPS) trên cộng đồng từ tháng 01/2024 đến tháng 12/2024. Kết quả: Tỉ lệ bất thường tế bào học (từ ASC-US trở lên) ở 48 phụ nữ dương tính với các chủng HPV nguy cơ cao là 29,2% (KTC 95%: 16,3 - 42,0).  Tỉ lệ giải phẫu bệnh (GPB) CIN2+ là 50% (KTC 95%: 21,7 - 78,3). Kết luận: Bất thường về tế bào học khi nhiễm 12 type HPV nguy cơ cao (khác HP-16, HPV-18) là cao nhất. Tuy nhiên những người nhiễm 12 type HPV nguy cơ cao có tỉ lệ GPB ác tính chỉ bằng 0,09 lần những người không nhiễm. Như vậy, việc chủng ngừa HPV kể cả bằng vaccin nhị giá (ngừa HPV-16 và HPV-18) cũng có thể đủ mang lại sự bảo vệ cho phụ nữ.