KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT GAN ĐIỀU TRỊ UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN Ở GAN HẠ PHÂN THUỲ 4

Võ Quan Thịnh1,, Trần Công Duy Long1,2, Phạm Hồng Phú1,2, Nguyễn Đức Thuận1, Lê Tiến Đạt1,2, Đặng Quốc Việt1,2, Phan Phước Nghĩa1, Nguyễn Quốc Thanh1
1 Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
2 Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá tính khả thi và an toàn của PTNS điều ung thư biểu mô tế bào gan (UTTBG) ở hạ phân thuỳ (HPT) 4. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Từ tháng 10/2021 đến tháng 10/2024, có tất cả 44 bệnh nhân (BN) UTTBG ở HPT 4 được PTNS cắt gan tại Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM. Chúng tôi hồi cứu mô tả các đặc điểm lâm sàng và kết quả sớm sau phẫu thuật. Kết quả: Tỉ lệ nam giới chiếm 88.6%, tuổi trung bình là 58 (14-72 tuổi). Có 18 trường hợp khối u nằm sát các mạch máu lớn của gan (40,9%). PTNS cắt gan trái và cắt gan HPT 4 chiếm tỉ lệ lần lượt là 61.4% và 38.6%. Thời gian mổ trung bình là 194 phút ((100-360 phút), lượng máu mất trung bình 162 ml (30-500ml). Không ghi nhận các biến chứng nghiêm trọng hay tử vong sau phẫu thuật. Thời gian nằm viện trung vị là 6 ngày (4-12 ngày). Tất cả các trường hợp đều có bờ phẫu thuật âm tính. Kết luận: PTNS cắt gan điều trị UTTBG ở HPT 4 có thể thực hiện an toàn, ngay cả với các trường hợp khối u nằm gần các mạch máu lớn của gan.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Trần Công Duy Long (2016), "Đánh giá vai trò phẫu thuật nội soi cắt gan điều trị ung thư tế bào gan", Luận văn Tiến sĩ Y học, Đại học Y Dược Thành phồ Hồ Chí Minh.
2. Jin B., Yang M., Wang Y., et al. (2023), "Safety and Perioperative Outcomes of Laparoscopic vs. Open Hepatectomy of Central-Located Liver Lesions: A Multicenter, Propensity Score-Matched, Retrospective Cohort Study", J Clin Med, 12 (6).
3. Kim H. J., Cho J. Y., Han H. S., et al. (2022), "Long-Term Outcomes of Laparoscopic Liver Resection for Centrally Located Hepatocellular Carcinoma", Medicina (Kaunas), 58 (6).
4. Kim W. J., Kim K. H., Kim S. H., et al. (2018), "Laparoscopic Versus Open Liver Resection for Centrally Located Hepatocellular Carcinoma in Patients With Cirrhosis: A Propensity Score-matching Analysis", Surg Laparosc Endosc Percutan Tech, 28 (6), 394-400.
5. Kim W. J., Kim K. H., Shin M. H., et al. (2017), "Totally laparoscopic anatomical liver resection for centrally located tumors: A single center experience", Medicine (Baltimore), 96 (4), e5560.
6. Kim Y. K., Han H. S., Yoon Y. S., et al. (2015), "Total anatomical laparoscopic liver resection of segment 4 (S4), extended S4, and subsegments S4a and S4b for hepatocellular carcinoma", J Laparoendosc Adv Surg Tech A, 25 (5), 375-9.
7. Yoon Yoo-Seok, Han Ho-Seong, Cho Jai Young, et al. (2013), "Laparoscopic liver resection for centrally located tumors close to the hilum, major hepatic veins, or inferior vena cava", Surgery, 153 (4), 502-509.