NGHIÊN CỨU TƯƠNG QUAN GIỮA NỒNG ĐỘ PTH MÁU VÀ CHỈ SỐ ĐỘ CỨNG ĐỘNG MẠCH Ở BỆNH NHÂN SUY THẬN MẠN LỌC MÁU CHU KỲ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Tình trạng cường cận giáp ở bệnh nhân suy thận mạn điều trị lọc máu chu kỳ được chứng minh làm tăng độ cứng mạch máu trong một số nghiên cứu. Tuy nhiên, dữ liệu về mối tương quan trực tiếp giữa nồng độ PTH máu và chỉ số độ cứng động mạch trên nhóm đối tượng này chưa có sự đồng nhất. Mục tiêu: Đánh giá tương quan giữa nồng độ PTH máu và chỉ số độ cứng động mạch ở bệnh nhân suy thận lọc máu chu kỳ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 91 bệnh nhân suy thận mạn có LMCK tại Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long từ tháng 06/2024 đến tháng 03/2025. Kết quả: Về đặc điểm chung, tỷ lệ nam và nữ tương đương nhau, độ tuổi trung bình là 49,92 ± 11,29. Hầu hết các đối tượng đều có tăng huyết áp (96,7%) và chỉ số khối cơ thể < 23 kg/m2 (80,2%). Tỷ lệ rối loạn lipid máu và hút thuốc lá lần lượt là 8,8% và 18,7%. Thời gian lọc máu trung bình là 50,71 ± 50,63 tháng. Trung vị của nồng độ pTH máu là 48,8 pg/mL (Q1-Q3: 30,4-94,7). Chỉ số baPWV có giá trị trung bình là 14,54 ± 2,91 m/s. Biểu đồ cho thấy nồng độ PTH máu có mối tương quan thuận, mức độ yếu (r=0,23) với chỉ số baPWV. Kết quả ghi nhận có ý nghĩa thống kê (p=0,029). Kết luận: Nghiên cứu bước đầu ghi nhận có mối tương quan thuận giữa nồng độ PTH máu và chỉ số độ cứng động mạch ở bệnh nhân suy thận mạn có lọc máu chu kỳ.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Suy thận mạn (STM), lọc máu chu kỳ (LMCK), nồng độ PTH máu, độ cứng động mạch
Tài liệu tham khảo
2. Shoji T, Emoto M, Shinohara K, et al. Diabetes mellitus, aortic stiffness, and cardiovascular mortality in end-stage renal disease. J Am Soc Nephrol.2001;12(10):2117-2124. Doi: 10.1681/asn.V12102117.
3. Palit S, Kendrick J. Vascular calcification in chronic kidney disease: role of disordered mineral metabolism. Curr Pharm Des.2014;20(37):5829-33. Doi: 10.2174/1381612820666140212194926.
4. Bhuriya R, Li S, Chen SC, McCullough PA, Bakris GL. Plasma parathyroid hormone level and prevalent cardiovascular disease in CKD stages 3 and 4: an analysis from the Kidney Early Evaluation Program (KEEP). Am J Kidney Dis.2009;53(4 Suppl 4):S3-10. Doi: 10.1053/ j.ajkd.2008.11.029.
5. Kidney DIGO. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int.2024; 105(4s): S117-s314. Doi: 10.1016/j.kint.2023. 10.018.
6. Kato K, Nakashima A, Morishita M, Ohkido I, Yokoo T. Parathyroid hormone levels and pulse wave velocity in hemodialysis patients. Ther Apher Dial.2023;27(3): 552-561. Doi: 10.1111/ 1744-9987.13957.
7. Turgutkaya A, Aşçı G. The association between Hba1c and arterial stiffness among non-diabetic patients with chronic kidney disease. J Vasc Bras.2021;20:e20200245. Doi: 10.1590/1677-5449.200245.