VAI TRÒ CỦA CỦA ĐÁNH GIÁ TẾ BÀO HỌC TỨC THÌ ĐỐI VỚI NỘI SOI PHẾ QUẢN SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN TỔN THƯƠNG HẠCH VÙNG TRUNG THẤT

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu này nhằm mục đích đánh giá vai trò của Đánh giá tế bào học tức thì (ROSE) đối với Nội soi phế quản siêu âm sinh thiết hút xuyên thành phế quản (EBUS – TBNA) trong việc chẩn đoán nhanh chóng, chính xác và thu thập số lượng mẫu thích hợp đối với các tổn thương hạch trung thất. Đối tượng – phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 83 ca EBUS – TBNA được thực hiện tại bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh từ 12/2022 đến 01/2024. Các biến số chính của nghiên cứu là thời gian thực hiện thủ thuật, sự tương hợp giữa chẩn đoán tế bào học và giải phẫu bệnh và số lượng tế bào thu thập được sau mỗi lần thực hiện thủ thuật. Kết quả: So sánh với kết quả giải phẫu bệnh cuối cùng, độ nhạy, độ đặc hiệu và độ chính xác của ROSE lần lượt là 84.9%, 92.7% và 88.4%. Độ tương hợp của ROSE và chẩn đoán giải phẫu bệnh giảm ở những trường hợp lấy nhiều chặng hạch trong cùng 1 lần thủ thuật. 92% ca có nhiều hơn 100 tế bào u, đủ để thực hiện xét nghiệm PD-L1 và các xét nghiệm phân tử khác. Kết luận: ROSE cho kết quả chẩn đoán có độ tương hợp cao với kết quả Giải phẫu bệnh cuối cùng, với tỷ lệ tương hợp là 88.4%. Gần như toàn bộ các trường hợp chẩn đoán ác tính đều đủ số lượng tế bào để thực hiện xét nghiệm PD-L1.