ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ HÌNH ẢNH UNG THƯ THẬN CỦA BỆNH NHÂN ĐƯỢC SINH THIẾT DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA CẮT LỚP VI TÍNH

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh của bệnh nhân (BN) ung thư thận được sinh thiết dưới hướng dẫn của cắt lớp vi tính (CLVT). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu (NC) mô tả hồi cứu trên 33 BN ung thư thận được chẩn đoán và phẫu thuật tại bệnh viện Ung Bướu Hà Nội từ tháng 02/2023 đến tháng 01/2025. Kết quả: Tuổi trung bình 51.55±13.89 tuổi. BN đi khám không có triệu chứng chiếm 60.6%, có triệu chứng chiếm 39.4%. Vị trí ung thư thận ở cực trên, giữa và dưới ở hai thận khác biệt không có ý nghĩa thống kê với p>0.05. Nhóm khối u kích thước trong khoảng 4 đến 7cm chiếm tỉ lệ cao nhất là 48.56%, sự khác biết giữa các nhóm kích thước của khối u khác biệt không có ý nghĩa thống kê với p =0.103 > 0.05. Đặc điểm khối u đẩy lồi bao thận chiếm tỉ lệ nhiều nhất (91%), nhóm khối u có phá vỡ bao thận chiếm tỷ lệ thấp nhất (3%). Nhóm u ngấm thuốc mạnh thì động mạnh chiếm tỉ lệ nhiều nhất với 60.6%. Nhóm ung thư thận có chảy máu và hoại tử trong u gặp tỉ lệ nhiều nhất (lần lượt là 21 và 27%).  Đặc điểm hạch cạnh rốn thận gặp ở 3 BN chiếm tỉ lệ 9%, huyết khối tĩnh mạch thận gặp trên 1 BN (3%). Kết luận: Ung thư thận thường gặp ở BN trung tuổi hoặc cao tuổi. BN thường phát hiện tình cờ. Trên CLVT, ung thận thường ngấm thuốc mạnh thì ĐM, chảy máu, hoại tử, ngoài ra có thể gặp các đặc điểm khác như huyết khối tĩnh mạch thận và hạch cạnh rốn thận.