MỐI TƯƠNG QUAN GIỮA TẢI LƯỢNG HBV DNA VÀ NỒNG ĐỘ ALT Ở BỆNH NHÂN VIÊM GAN VIRUS B MẠN ĐIỀU TRỊ TENOFOVIR
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu mối tương quan giữa tải lượng HBV DNA và nồng độ ALT ở bệnh nhân viêm gan B mạn tính đang điều trị bằng Tenofovir. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang được thực hiện trên 250 bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh từ tháng 11/2020 đến tháng 5/2021. Dữ liệu về tải lượng HBV DNA và nồng độ ALT được thu thập và phân tích. Kết quả: Độ tuổi trung bình của bệnh nhân là 45 ± 12 tuổi, với 60% nam và 40% nữ. Tải lượng HBV DNA trung bình là 3.2 log10 IU/ml, với 20% bệnh nhân có HBV DNA < 2.0 log10 IU/ml, 48% giữa 2.0 và 3.9 log10 IU/ml, và 32% ≥ 4.0 log10 IU/ml. Nồng độ ALT trung bình là 45 IU/ml, với 32% bệnh nhân có ALT < 40 IU/ml, 48% giữa 40 và 79 IU/ml, và 20% ≥ 80 IU/ml. Mối tương quan dương mức độ trung bình được tìm thấy giữa tải lượng HBV DNA và nồng độ ALT (r = 0.35, p < 0.001). Mối tương quan mạnh hơn ở bệnh nhân có HBV DNA ≥ 3.0 log10 IU/ml (r = 0.42, p < 0.001) và ALT ≥ 45 IU/ml (r = 0.39, p < 0.001). Bệnh nhân HBeAg dương tính (40%) cho thấy tải lượng HBV DNA và nồng độ ALT cao hơn so với bệnh nhân HBeAg âm tính (60%). Kết luận: Có mối tương quan dương mức độ trung bình giữa tải lượng HBV DNA và nồng độ ALT ở bệnh nhân viêm gan B mạn tính. Tải lượng HBV DNA cao liên quan đến tổn thương gan tăng, được phản ánh qua nồng độ ALT tăng. Kết quả này hỗ trợ việc sử dụng cả HBV DNA và ALT làm các dấu ấn quan trọng trong quản lý và theo dõi bệnh nhân viêm gan B mạn tính.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Viêm gan B mạn, HBV DNA, ALT, Tenofovir
Tài liệu tham khảo

2. Deguchi M, Yamashita N, Kagita M, et al. Correlation between serum hepatitis B virus DNA levels and alanine aminotransferase levels in chronic hepatitis B patients. Hepatology. 2004;39(4):1072-1078.

3. Võ Duy Thông, Võ Ngọc Diễm. Thay đổi giá trị qHBsAg ở bệnh nhân viêm gan vi rút B mạn khi điều trị bằng Tenofovir Disoproxil Fumarate hoặc Tenofovir Alafenamide. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021;503(2): 190-193.

4. Võ Duy Thông, Võ Ngọc Diễm. Đánh giá hiệu quả chuyển đổi huyết thanh của Tenofovir Disoproxil Fumarate và Tenofovir Alafenamide ở bệnh nhân viêm gan vi rút B mạn. Tạp chí Y học Việt Nam. 2021;501(1): 46-49.

5. Yang J, Chen J, Ye P, Jin L, et al. HBsAg as an important predictor of HBeAg seroconversion following antiviral treatment for HBeAg-positive chronic hepatitis B patients. Journal of Translational Medicine. 2014; 12: 183.

6. Lin CL, Liao LY, Wang CS, et al. The relationship between serum hepatitis B virus DNA levels and cirrhosis in patients with chronic hepatitis B. Journal of Hepatology. 2006;44(2):207-214.

7. World Health Organization. Global Hepatitis Report 2020. World Health Organization. Published April 2020. Accessed June 18, 2023.
