Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 28
ĐẶC ĐIỂM BỆNH NHÂN U LYMPHO KHÔNG HODGKIN Ở NGƯỜI LỚN TẠI VIỆN HUYẾT HỌC–TRUYỀN MÁU TRUNG ƯƠNG GIAI ĐOẠN 2019-2023
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
có diễn biến phức tạp do tăng sinh ác tính dòng lympho. Là nhóm bệnh lý thường gặp trong chuyên khoa huyết học, số lượng ngày càng tăng. Bệnh rất đa dạng về mặt lâm sàng và sinh học, bao gồm các thể diễn tiến chậm đến diễn tiến nhanh. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán, điều trị cũng như tiên lượng bệnh lý u lympho. Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân ULPKH ở người lớn tại Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương. Đối tượng: 800 bệnh nhân ULPKH người lớn tại Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương từ tháng 1/2019 đến tháng 7/2023. Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang có tiến cứu và hồi cứu. Kết quả: Độ tuổi trung bình là 54,63 ± 15,87 tuổi; tỷ lệ nam nhiều hơn nữ (1,5:1). Phần lớn gặp TB B chiếm 80,4%, u lympho tế bào B lớn lan tỏa (DLBCL) chiếm 55,3%; tế bào T và T/NK chiếm 19,6%. Trong 643 BN tế bào B, tỷ lệ CD20 (+) chiếm 97,5%. Triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là hạch to (55,4%). 38,8% bệnh nhân có hội chứng B. Tổn thương ngoài hạch chiếm tỷ lệ 57,1%. Vị trí tổn thương: ở tinh hoàn, thần kinh trung ương, gặp DLBCL là chủ yếu (>90%); ở mũi xoang T/NK là chủ yếu (67,6%), ở da chủ yếu tế bào T (80,1%). Còn các vị trí khác thì DLBCL chiếm tỷ lệ 40-80%. Giai đoạn III và IV chiếm tỷ lệ cao (26,1% và 37%). 39,2% bệnh nhân có thiếu máu; bệnh nhân có số lượng tiểu cầu giảm là 13,9%. Có 20,9% bệnh nhân có xâm lấn tủy. Tỷ lệ xâm lấn tủy ở nhóm bệnh tiến triển chậm thấp hơn nhóm tiến triển nhanh (p < 0,05), nhóm U lympho tế bào áo nang (MCL) và u lympho tế bào nhỏ (SLL) cao hơn các nhóm TB B khác. ULPKH tế bào T và T/NK có nồng độ B2M huyết thanh cao hơn các nhóm khác (p<0,05).
Chi tiết bài viết
Từ khóa
u lympho, đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng u lympho không Hodgkin, u lympho không hodgkin
Tài liệu tham khảo
2. Yildirim R, Sincan G. The clinicopathologic features and response to treatment of patients with Nonhodgkin Lymphoma: A single-center experiment in Turkey. Pakistan Journal of Medical Sciences. 2019;35(1):82. doi:10.12669/pjms. 35.1.415
3. Abdurrahman Isikdogan · Orhan Ayyildiz · Abdullah Buyukcelik · Adem Arslan · Naci Tiftik (2004), ‘‘Non-Hodgkin lymphoma in southeast Turkey: clinicopathologic features of 490 cases’’, Ann Hematol (2004) 83: 265-269.
4. Nafisa Awadh Mansoor (2017), ‘‘The patterns and clinical manifestations of lymphoma in adults in South Yemen’’, Pathology Department, Faculty of Medicine & Health Sciences, Aden University, 363-367
5. R Otter 1, W B Gerrits, M M vd Sandt, J Hermans, R Willemze, ‘Primary extranodal and nodal non-Hodgkin's lymphoma. A survey of a population-based registry’, 1989 Aug;25(8):1203-10
6. Hirotaka Tanaka, ‘Characteristics of Extranodal NK/T-Cell Lymphoma, Nasal Type, Compared with Nasal Diffuse Large B-cell Lymphoma’, Volume 17, January-December 2023
7. Moullet I., Salles G., Ketterer N., et al. (1998). Frequency and significance of anemia in non-Hodgkin’s lymphoma patients. Ann Oncol, 9(10), 1109–1115.
8. Jeong S.Y., Chang Y.H., Lee J.K., et al. (2007). [Incidence and histologic patterns of bone marrow involvement of malignant lymphoma based on the World Health Organization classification: a single institution study]. Korean J Lab Med, 27(6), 383–387.
9. Conlan M.G., Bast M., Armitage J.O., et al. (1990). Bone marrow involvement by non Hodgkin’s lymphoma: the clinical significance of morphologic discordance between the lymph node and bone marrow. Nebraska Lymphoma Study Group. J Clin Oncol, 8(7), 1163–1172.
10. Yoo C, Yoon D.H and Suh C (2014). Serum beta-2 microglobulin in malignant lymphomas: an old but powerful prognostic factor. Blood Reseach, 49(3), 148-153.