KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ HORMONE TUYẾN CẬN GIÁP TRÊN BỆNH NHÂN SUY THẬN MẠN LỌC MÁU CHU KỲ TẠI KHOA THẬN NHÂN TẠO – BỆNH VIỆN CHỢ RẪY

Tóm tắt

Biến chứng cường cận giáp thứ phát khá phổ biến ở đối tượng bệnh thận mạn giai đoạn cuối, gây nhiều ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh và làm giảm hiệu quả điều trị. Mục tiêu nghiên cứu khảo sát nồng độ hormone tuyến cận giáp (PTH) và các chất điện giải canxi, phospho huyết thanh ở bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chu kỳ tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 3/2022 đến tháng 12/2023. Đối tượng và phương pháp: Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang có phân tích được tiến hành trên 123 bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chu kỳ, được điều trị tại Khoa Thận Nhân Tạo, Bệnh viện Chợ Rẫy. Các bệnh nhân tham gia nghiên cứu không sử dụng thuốc hạ phospho, canxi hoặc PTH trong 3 tháng gần đây. Nồng độ PTH được đo bằng phương pháp miễn dịch hóa phát quang (CLIA), đồng thời các chỉ số sinh hóa khác như nồng độ canxi, phospho, eGFR và β2-microglobulin máu cũng được thu thập và đánh giá. Kết quả: Nồng độ PTH huyết thanh trung bình là 348,99 pg/mL. Tỷ lệ bệnh nhân có PTH cao (trên 300 pg/mL) chiếm 43,93%. Có mối tương quan nghịch giữa PTH và eGFR (p < 0,001) và mối tương quan thuận giữa PTH và β2-microglobulin (r = 0,44, p < 0,001). Không ghi nhận mối tương quan có ý nghĩa giữa PTH và các chỉ số canxi, phospho, hay tích số Ca x P. Kết luận: Nghiên cứu cho thấy nồng độ PTH có sự tương quan với eGFR và nồng độ β2-microglobulin huyết thanh, do đó PTH có thể là yếu tố quan trọng giúp theo dõi và điều trị bệnh nhân suy thận mạn lọc máu chu kỳ.