THỰC TRẠNG ĐỀ KHÁNG KHÁNG SINH CỦA MỘT SỐ VI KHUẨN PHÂN LẬP TỪ BỆNH PHẨM ĐƯỜNG HÔ HẤP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ THU CÚC GIAI ĐOẠN 2022 – 2023

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm vi khuẩn gây bệnh thường gặp trong nhiễm khuẩn hô hấp (NKHH) cũng như đánh giá tình hình đề kháng kháng sinh của các vi khuẩn đó tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế (ĐKQT) Thu Cúc giai đoạn 2022 – 2023. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu dữ liệu vi sinh của 238 chủng vi khuẩn phân lập được từ 227 mẫu bệnh phẩm đường hô hấp của bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc từ tháng 01/01/2022 đến tháng 31/12/2023. Kết quả: Vi khuẩn (VK) Gram âm là nguyên nhân chính gây nhiễm khuẩn hô hấp (72,3%), thường gặp là Haemophilus influenzae (35,3%) và Moraxella catarrhalis (31,9%). Tác nhân Gram dương thường gặp nhất là Streptococcus pneumoniae (18,5%). Tỷ lệ đề kháng của các tác nhân gây NKHH với các kháng sinh thường dùng như beta-lactam/ chất ức chế beta-lactamase, các cephalosporin có xu hướng tăng cao. H.Influenzae kháng trên 91% với các kháng sinh nhóm β-lactam nhưng nhạy cảm hơn 90% với kháng sinh quinolon và hơn 80% với nhóm carbapenem. M.catarrhalis còn nhạy cảm cao với các beta-lactam/chất ức chế beta-lactamase, sulfamethoxazol, tetracyclin, cephalosporin, aminoglycosid, macrolid và fluoroquinolon. S.pneumoniae đề kháng 90,24% với erythromycin và trên 60% với đa số kháng sinh nhóm beta-lactam/chất ức chế beta-lactamase, ngoại trừ Cefoperazone/Sulbactam với 97,62% nhạy cảm và 2.38% ở mức độ trung gian. Kết luận: VK Gram âm là nguyên nhân chính gây nhiễm khuẩn hô hấp (72,3%), thường gặp là Haemophilus influenzae và Moraxella catarrhalis. Tỷ lệ đề kháng của các tác nhân gây NKHH với các kháng sinh thường dùng như beta-lactam/ chất ức chế beta-lactamase, các cephalosporin có xu hướng tăng cao. Cần tăng cường sử dụng hợp lý, khôn ngoan các kháng sinh hiện có.