Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 181
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ HÌNH ẢNH CỘNG HƯỞNG TỪ CỦA BỆNH VIÊM THỊ THẦN KINH Ở TRẺ EM
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ của bệnh viêm thị thần kinh ở trẻ em. Phương pháp nghiên cứu: Đây là nghiên cứu mô tả cắt ngang, gồm 47 bệnh nhân được chẩn đoán và điều trị bệnh viêm thị thần kinh tại Trung tâm thần kinh - Bệnh viện Nhi Trung Ương, trong thời gian 5 năm từ tháng 1/6/2016 đến 31/5/2021. Kết quả: 47 bệnh nhân thỏa mãn các tiêu chuẩn lựa chọn, với 83 mắt bị tổn thương. Tuổi trung bình lúc khởi phát bệnh là 8,52 ± 3,1 tuổi. Có 27 bệnh nhân nam và 20 bệnh nhân nữ, tỉ lệ nam/ nữ là 1,35/ 1. Tại thời điểm khởi phát, có 11 bệnh nhân (23,4%) tổn thương một bên mắt, 36 bệnh nhân (76,6%) tổn thương 2 bên mắt. Tất cả bênh nhân vào viện vì giảm hoặc mất thị lực, trong đó 22 bệnh nhân (46,8%) có tiền sử ho/ sốt trong thời gian 1 tháng trước khởi bệnh. 68 mắt (81,9%) có thị lực giảm nặng <1/10 khi vào viện, 48 mắt (57,8%) có phù gai thị trên soi đáy mắt. 9/47 bệnh nhân (19,1%) có các đợt tái phát viêm thị thần kinh. Cộng hưởng từ (CHT) sọ não - ổ mắt cho thấy 10 bênh nhân có tổn thương viêm thị thần kinh hậu nhãn cầu điển hình. Bên cạnh đó, 4 bênh nhân khác có tổn thương chất trắng/ chất xám từ lần đầu khởi bệnh, và 1 bênh nhân trong nhóm này đã tái phát đợt viêm thị thần kinh thứ 2. Kết luận: Viêm thị thần kinh ở trẻ em có thị lực giảm nặng khi khởi bệnh. CHT sọ não - ổ mắt đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán và tiên lượng diễn biến bệnh.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
viêm thị thần kinh ở trẻ em, CHT sọ não - ổ mắt
Tài liệu tham khảo
2. Lehman S.S. and Lavrich J.B. (2018). Pediatric optic neuritis. Curr Opin Ophthalmol, 29(5), 419–422.
3. Wilejto M., Shroff M., Buncic J.R., et al. (2006). The clinical features, MRI findings, and outcome of optic neuritis in children. Neurology, 67(2), 258–262.
4. Averseng-Peaureaux D., Mizzi M., Colineaux H., et al. (2018). Paediatric optic neuritis: factors leading to unfavourable outcome and relapses. Br J Ophthalmol, 102(6), 808–813.
5. Lê Thị Doan (2013). Nghiên cứu một số đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị bệnh viêm thị thần kinh ở trẻ em tại Bệnh viện Mắt trung ương trong 5 năm (2008-2012).
6. Ambika S., Padmalakshmi K., Venkatraman V., et al. (2018). Visual Outcomes and Clinical Manifestations of Pediatric Optic Neuritis in Indian Population: An Institutional Study. J Neuro-Ophthalmol Off J North Am Neuro-Ophthalmol Soc, 38(4), 462–465.
7. Absoud M., Cummins C., Desai N., et al. (2011). Childhood optic neuritis clinical features and outcome. Arch Dis Child, 96(9), 860–862.
8. Sri-udomkajorn S. and Pongwatcharaporn K. (2011). Clinical features and outcome of childhood optic neuritis at Queen Sirikit National Institute of Child Health. J Med Assoc Thail Chotmaihet Thangphaet, 94 Suppl 3, S189-194.
9. Yeh E.A., Graves J.S., Benson L.A., et al. (2016). Pediatric optic neuritis. Neurology, 87(9 Suppl 2), S53-58.