KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG THÁP (T3-4) ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ HÓA XẠ TRỊ BỔ TRỢ TRƯỚC VÀ PHẪU THUẬT BẢO TỒN CƠ THẮT

Tất Cường Đỗ 1,, Vinh Quang Bùi 1, Mạnh Thắng Hoàng 2, Thị Thảo Nịnh 1, Hoàng Gia Nguyễn 1, Quốc Hoàn Võ 1, Quang Kiên Trần 1, Hoài Nam Nguyễn 1, Anh Đức Phạm 1
1 Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội
2 Bệnh viện K

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị ung thư trực tràng thấp (T3-4) được hóa xạ trị bổ trợ trước và phẫu thuật bảo tồn cơ thắt. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 44 bệnh nhân ung thư trực tràng giai đoạn T3-4N0-2M0 tại Bệnh viện K và Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội từ năm 5/2016 đến 5/2021 được hóa xạ trị tiền phẫu sau đó phẫu thuật bảo tồn cơ thắt. Kết quả: Sau điều trị hóa xạ trị, tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn, đáp ứng một phần, bệnh ổn định lần lượt là 9,1%, 52,3% và 38,6%. Không ghi nhận trường hợp nào bệnh tiến triển. Thời gian sống thêm không bệnh (DFS) trung bình là 45,16±3,51 tháng. Tỷ lệ sống thêm không bệnh 1 năm là 97%, tại thời điểm 2 năm là 77,4%, tại thời điểm 3 năm là 68,3%.Kết luận: Hóa xạ trị bổ trợ trước và phẫu thuật bảo tồn cơ thắt là phương án điều trị hiệu quả ở nhóm bệnh nhân UTTT thấp giai đoạn tiến triển tại chỗ.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Globocan. Colorectal cancer incidence and mortality worldwide in 2018. International agency for research on cancer. 2018
2. Elwanis MA, Maximous DW, Elsayed MI, Mikhail NN. Surgical treatment for locally advanced lower third rectal cancer after neoadjuvent chemoradiation with capecitabine: prospective phase II trial. World journal of surgical oncology. Jun 9 2009
3. Phạm Cẩm Phương. Đánh giá hiệu quả của xạ trị kết hợp capecitabine trước mổ trong ung thư trực tràng thấp tiến triển tại chỗ. Luận án Tiến sỹ. Trường Đại học Y Hà Nội; 2013
4. Phạm Khánh Toàn. Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả xạ trị gia tốc tăng phân liều trước mổ ung thư trực tràng giai đoạn T3-T4. Luận văn Thạc sỹ y học. Trường Đại học Y Hà Nội; 2013
5. HammadTeama A, AbdelsamieAlarabawy R,

AbdelhadyMohamed H, HanyEissa H. The Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine. ScienceDirect. 2015;46(4):833- 846.
6. Sun YS, Li XT, Zhang XY, Tang L, Cui Y, Zhang XP. [Preoperative staging of rectal carcinoma with high-resolution MRI: correlation with histopathologic findings]. Zhonghua wai ke za zhi [Chinese journal of surgery]. Mar 2012; 50(3):207-10.
7. Võ Văn Xuân, Nguyễn Đại Bình, Ngô Vĩ Dung. Nghiên cứu áp dụng kỹ thuật xạ trị gia tốc tăng phân liều tiền phẫu kết hợp với phẫu thuật ung thư trực tràng. Tạp chí Ung thư học Việt Nam. 2012; 2:57-66.
8. Kim JC, Kim TW, Kim JH, et al. Preoperative concurrent radiotherapy with capecitabine before total mesorectal excision in locally advanced rectal cancer. International journal of radiation oncology, biology, physics. Oct 1 2005;63(2):346-53.
9. Chamlou R, Parc Y, Simon T, et al. Long-term results of intersphincteric resection for low rectal cancer. Annals of surgery. Dec 2007;246(6):916-21; discussion 921-2.