ẢNH HƯỞNG CỦA SARCOPENIA ĐẾN TÌNH TRẠNG PHỤ THUỘC HOẠT ĐỘNG THỂ CHẤT VÀ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG Ở BỆNH NHÂN LỌC MÁU CHU KỲ

Đỗ Gia Tuyển1,, Đỗ Trường Minh1, Nguyễn Hữu Dũng2, Đặng Thị Việt Hà1,2, Nghiêm Trung Dũng2, Nguyễn Trung Anh1,3
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Bạch Mai
3 Bệnh viện Lão khoa Trung Ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Phân tích tác động của sarcopenia đến sự phụ thuộc trong hoạt động thể chất và chất lượng cuộc sống ở người bệnh lọc máu chu kỳ sau 12 tháng theo dõi. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu quan sát, tiến cứu, theo dõi dọc trên bệnh nhân lọc máu chu kỳ. Tiêu chuẩn của Hội Sarcopenia châu Á 2019 được áp dụng để chẩn đoán. Hồi quy logistic và hồi quy tuyến tính được sử dụng để đánh giá tác động của sarcopenia đến tình trạng phụ thuộc hoạt động thể chất và chất lượng cuộc sống sau 12 tháng theo dõi. Kết quả: Trong 270 bệnh nhân nghiên cứu, 45.2% mắc sarcopenia. Phân tích hồi quy logistic đa biến cho thấy giảm khối lượng cơ (OR 2.997; CI 95% 1.008 – 8.913; p = 0.048), giảm cơ lực bóp tay (OR 3.657; CI 95% 1.360 – 9.831; p =- 0.01), sarcopenia (OR 4.658; CI 95% 1.396 – 15.545; p = 0.012) và sarcopenia nặng (OR 4.307; CI 95% 1.229 – 15.097; p = 0.022) là nguy cơ của giảm IADL. Phân tích hồi quy tuyến tính đa biến cho thấy giảm khối lượng cơ (B = -0.044; p = 0.021), giảm cơ lực bóp tay (B = -0.04; p = 0.017) và sarcopenia nặng (B = -0.058; p = 0.015) là yếu tố nguy cơ làm giảm hệ số chất lượng cuộc sống. Kết luận: Ở bệnh nhân lọc máu chu kỳ, sarcopenia và các thành tố giảm khối lượng cơ, giảm cơ lực bóp tay là những yếu tố nguy cơ của tình trạng phụ thuộc hoạt động thể chất và giảm chất lượng cuộc sống.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Wang XH, Mitch WE. Mechanisms of muscle wasting in chronic kidney disease. Nat Rev Nephrol. 2014;10(9):504. doi:10.1038/nrneph. 2014.112
2. Wathanavasin W, Banjongjit A, Avihingsanon Y, et al. Prevalence of Sarcopenia and Its Impact on Cardiovascular Events and Mortality among Dialysis Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2022;14(19):4077. doi:10.3390/nu14194077
3. So S, Brown MA, Li K. Factors associated with quality of life in patients with kidney failure managed conservatively and with dialysis: a cross-sectional study. BMC Nephrol. 2023;24(1): 322. doi:10.1186/s12882-023-03355-3
4. Beaudart C, Zaaria M, Pasleau F, Reginster JY, Bruyère O. Health Outcomes of Sarcopenia: A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS ONE. 2017;12(1):e0169548. doi:10.1371/journal. pone.0169548
5. Chen JB, Lam KK, Su YJ, et al. Relationship between Kt/V urea-based dialysis adequacy and nutritional status and their effect on the components of the quality of life in incident peritoneal dialysis patients. BMC Nephrol. 2012;13(1):39. doi:10.1186/1471-2369-13-39
6. Bakker EA, Zoccali C, Dekker FW, Eijsvogels TMH, Jager KJ. Assessing physical activity and function in patients with chronic kidney disease: a narrative review. Clin Kidney J. 2021;14(3):768-779. doi:10.1093/ckj/sfaa156
7. Cheng D, Zhang Q, Wang Z, Li J, Jian G, Wang N. Association Between Sarcopenia and Its Components and Dependency in Activities of Daily Living in Patients on Hemodialysis. J Ren Nutr Off J Counc Ren Nutr Natl Kidney Found. 2021;31(4): 397-402. doi:10.1053/j.jrn.2020. 08.016
8. Zyoud SH, Daraghmeh DN, Mezyed DO, et al. Factors affecting quality of life in patients on haemodialysis: a cross-sectional study from Palestine. BMC Nephrol. 2016;17(1):44. doi:10.1186/s12882-016-0257-z
9. Tsekoura M, Kastrinis A, Katsoulaki M, Billis E, Gliatis J. Sarcopenia and Its Impact on Quality of Life. Adv Exp Med Biol. 2017;987:213-218. doi:10.1007/978-3-319-57379-3_19
10. Celoto BRB, Marin FA, Spexoto MCB. Assessment of the components of sarcopenia and quality of life perceived of individuals on hemodialysis. Rev Bras Enferm. 76(6):e20220677. doi:10.1590/0034-7167-2022-0677