LIÊN QUAN GIỮA SÓNG TIỀN TÂM THU THẤT TRÁI VỚI CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI TRÊN SIÊU ÂM TIM Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP 2

Thị Mai Sao Lê 1,, Thị Hồng Thi Phạm 2
1 Trường Đại học y Hà Nội
2 Viện tim mạch Việt Nam, Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Tìm hiểu mối liên quan giữa sóng tiền tâm thu (TTT) thất trái với một số thông số chức năng tâm trương (CNTTr) thất trái trên siêu âm tim ở bệnh nhân (BN) đái tháo đường (ĐTĐ) typ 2. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, cắt ngang trên 60 BN ĐTĐ typ 2 và 30 người nhóm chứng tại khoa Nội tiết và Viện Tim mạch Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 8/2020 đến tháng 8/2021. Các thông số nghiên cứu (NC) trên siêu âm tim: vận tốc và thời gian sóng TTT đo tại đường ra thất trái, kích thước và chức năng tâm trương thất trái, chỉ số Tei thất trái. Kết quả: Tỷ lệ sóng TTT thất trái là 90% ở nhóm ĐTĐ, 93,3% ở nhóm chứng (p:0,600). Có 35% (21BN) trong nhóm ĐTĐ có rối loạn CNTTr thất trái, trong đó 81% (17BN) là rối loạn CNTTr độ I, 19% (4BN) là rối loạn CNTTr độ II. Có 6,7% (2BN) trong nhóm chứng có rôi loạn CNTTr thất trái (độ I). Đường kính thất trái tâm trương và thể tích thất trái tâm trương ở nhóm không có sóng TTT lớn hơn so với nhóm có sóng TTT (p<0,05)Vận tốc sóng tiền tâm thu ở đường ra thất trái  tương quan đồng biến với vận tốc sóng A qua van 2 lá (rho = 0,413, p < 0,001), tương quan nghịch biến với tỉ lệ E/A (rho = -0,244, p = 0,027), tương quan đồng biến với chỉ số Tei thất trái (rho = 0,345, p<0,005).

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Trần Hữu Dàng, Thái Hồng Quang, & Nguyễn Hải Thủy và CS. Bệnh lý tim mạch và các khuyến cáo điều trị các nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường. Hội Nội Tiết Và Đái Tháo Đường Việt Nam (2018).
2. Patil, V. C., Patil, H. V., Shah, K. B., Vasani, J. D. & Shetty, P. Diastolic dysfunction in asymptomatic type 2 diabetes mellitus with normal systolic function. J. Cardiovasc. Dis. Res.2, 213–222 (2011).
3. Kul, S. et al. Presystolic Wave is Associated with Subclinical Left Ventricular Dysfunction Assessed by Myocardial Performance Index in Type 2 Diabetes Mellitus. Arq. Bras. Cardiol. (2019) doi:10.5935/abc.20190134.
4. American Diabetes Association. Classification and Diagnosis of Diabetes ADA 2019. Diabetes Care42, S13–S28 (2019).
5. Nguyễn T. H. & Phạm T. T. Khảo sát tỷ lệ rối loạn chức năng tâm trương thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2. Vietnam J. Diabetes Endocrinol. 43–48 (2021) doi:10.47122/ vjde.2020.44.6.
6. Uzun, G., Kirci, D., Korkmaz, L., z, A. A. & Sayin, M. What is Good for Hypertensive Patients: Presence or Absence of Presystolic Wave. (2020) doi:10.22541/au.160157505.56187587.
7. Akyüz, A. R. et al. The relationship between presystolic wave and subclinical left ventricular dysfunction in asymptomatic hypertensive patients. Blood Press. Monit.21, 277–281 (2016).