KHẢO SÁT MỐI LIÊN QUAN GIỮA NỒNG ĐỘ NATRI MÁU VÀ CÁC BIẾN CỐ NGẮN HẠN Ở BỆNH NHÂN ĐỢT MẤT BÙ CẤP SUY TIM MẠN CÓ PHÂN SUẤT TỐNG MÁU GIẢM

Trần Hòa1, Bùi Thế Dũng2,3,, Nguyễn Hồng Hà2
1 Trường Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
2 Trường Đại học Y Dược Cần Thơ
3 Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát giá trị nồng độ natri máu trong tiên lượng các biến cố ngắn hạn ở bệnh nhân đợt mất bù cấp suy tim mạn phân suất tống máu giảm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Trung Ương Cần Thơ từ tháng 03/2024 đến tháng 03/2025 được ghi nhận các biến cố gồm tái nhập viện vì suy tim và tử vong trong vòng 1 tháng sau khi xuất viện. Kết quả: Tổng số 85 bệnh nhân với độ tuổi trung bình là 64,25 ± 13,45 tuổi. Tỷ lệ tái nhập viện vì suy tim là 21,2% và tử vong là 14,1%. Hạ natri máu, đái tháo đường và NYHA nhập viện là các yếu tố tiên lượng sự xuất hiện biến cố gộp ngắn hạn với giá trị HR=9,89; HR=7,54 và HR=5,29. Kết luận: Bệnh nhân đợt mất bù cấp suy tim mạn phân suất tống máu giảm có tỷ lệ xuất hiện các biến cố bất lợi ngắn hạn khá cao. Hạ natri máu cùng với đái tháo đường, phân độ NYHA lúc nhập viện là các yếu tố độc lập làm tăng nguy cơ xuất hiện các biến cố bất lợi ngắn hạn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. McDonagh TA, et al. 2023 focused update of the 2021 ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: developed by the task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. European heart journal. 2023. 44(37), p. 3627-3639.
2. Arrigo M, et al. Acute heart failure. Nature Reviews Disease Primers. 2020. 6(1), p. 16.
3. Gheorghiade M, et al. Relationship between admission serum sodium concentration and clinical outcomes in patients hospitalized for heart failure: an analysis from the OPTIMIZE-HF registry. European heart journal. 2007. 28(8), p. 980-988.
4. Coles AH, et al. Magnitude of and prognostic factors associated with 1‐year mortality after hospital discharge for acute decompensated heart failure based on ejection fraction findings. Journal of the American Heart Association. 2015. 4(12), p. e002303.
5. Klein L, et al. Lower serum sodium is associated with increased short-term mortality in hospitalized patients with worsening heart failure: results from the Outcomes of a Prospective Trial of Intravenous Milrinone for Exacerbations of Chronic Heart Failure (OPTIME-CHF) study. Circulation. 2005. 111(19), p. 2454-2460.
6. Lombardi C, et al. In‐hospital and long‐term mortality for acute heart failure: analysis at the time of admission to the emergency department. ESC Heart Failure. 2020. 7(5), p. 2650-2661.
7. Rudiger A, et al. Acute heart failure: clinical presentation, one‐year mortality and prognostic factors. European journal of heart failure. 2005. 7(4), p. 662-670.