ĐẶC ĐIỂM CÁC DẤU ẤN HBV Ở BỆNH NHÂN NHIỄM HBV MẮC U LYMPHO TẠI TRUNG TÂM HUYẾT HỌC VÀ TRUYỀN MÁU BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Thị Huyền Lê 1,, Tuấn Tùng Nguyễn 2, Vũ Hồng Vân Nguyễn 1, Thái Phương Trương 3, Trung Dũng Lê 3, Văn Giáp Tống 2, Thị Thùy Dương Nguyễn 2, Thị Huế Phạm 2, Văn Dũng Nguyễn 4
1 Truyền nhiễm và các Bệnh Nhiệt đới trường Đại học Y Hà Nội
2 Tt Huyết học và truyền máu, Bệnh viện Bạch Mai
3 Bệnh viện Bạch Mai
4 Trung tâm Bệnh Nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả các dấu ấn HBV (Hepatitis B Virus) của bệnh nhân nhiễm HBV mắc u lympho. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 25 bệnh nhân nhiễm HBV mắc u lympho điều trị tại Trung tâm Huyết học và Truyền máu - Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 8/2020 đến tháng 7/2021 Kết quả: 23/25 bệnh nhân mắc u lympho non-Hodgkin (NHL); nam giới (78%); tuổi trung bình là 53,1±14,2; nhóm HBsAg dương tính chiếm 76%, còn 24% thuộc nhóm HBsAg âm tính và anti-HBc total dương tính. HBeAg và anti-HBe dương tính ở 23,5% và 35,3% bệnh nhân được xét nghiệm tương ứng. Tỷ lệ phát hiện HBV-DNA 85% bất kể tình trạng HBsAg trong những bệnh nhân được xét nghiệm, với giá trị thấp nhất là 1,69 logIU/ml, cao nhất là 8,59 logIU/ml, trung bình là 4,38 logIU/ml. Chúng tôi ghi nhận 1 trường hợp HBsAg âm tính, anti-HBs dương tính và phát hiện HBV-DNA trong huyết thanh. Kết luận: Trong nghiên cứu của chúng tôi, bệnh nhân có HBsAg dương tính chiếm tỷ lệ cao hơn so với bệnh nhân có HBsAg âm tính, anti-HBc total dương tính mắc u lympho. Việc tầm soát ban đầu nên được thực hiện đầy đủ các xét nghiệm để tránh bỏ sót nhóm đối tượng cần được dự phòng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. EASL 2017 Clinical Practice Guidelines on the management of hepatitis B virus infection. J Hepatol. 2017;67(2):370-398. doi:10.1016/ j.jhep.2017.03.021
2. Zhou X, Wuchter P, Egerer G, et al. Role of virological serum markers in patients with both hepatitis B virus infection and diffuse large B-cell lymphoma. Eur J Haematol. 2019;103(4):410-416. doi:10.1111/ejh.13300
3. Kim M, Lee YK, Park B, Oh DJ, Choi HG. Hepatitis virus B and C infections are associated with an increased risk of non-Hodgkin lymphoma: A nested case-control study using a national sample cohort. J Med Virol. 2020;92(8):1214-1220.

doi:10.1002/jmv.25653
4. Zhou X, Wuchter P, Egerer G, et al. Serological hepatitis B virus (HBV) activity in patients with HBV infection and B-cell non-Hodgkin’s lymphoma. Eur J Haematol. 2020;104(5):469-475. doi:10.1111/ ejh.13388
5. Meng J, Xu H, Sui D, et al. A retrospective serological survey of hepatitis B virus infection in Northeast China. BMC Infect Dis. 2019;19:440. doi:10.1186/s12879-019-4091-3
6. WHO | Guidelines for the prevention, care and treatment of persons with chronic hepatitis B infection. WHO. Accessed May 15, 2020.
7. Tang Z, Li X, Wu S, et al. Risk of hepatitis B reactivation in HBsAg-negative/HBcAb-positive patients with undetectable serum HBV DNA after treatment with rituximab for lymphoma: a meta-analysis. Hepatol Int. 2017;11(5):429-433. doi:10.1007/s12072-017-9817-y
8. Bộ Y Tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh viêm gan vi rút B. Published online 2019.