KIỂU HÌNH KHÁNG KHÁNG SINH VÀ KIỂU GEN KHÁNG CARBAPENEM CỦA MỘT SỐ VI KHUẨN GRAM ÂM TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu tình hình kháng kháng sinh và kiểu gen kháng carbapenem của một số vi khuẩn Gram âm phân lập từ người bệnh tại Bệnh viện Quân y 103 năm 2023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đây là một nghiên cứu mô tả cắt ngang. Đối tượng nghiên cứu là 129 chủng vi khuẩn Gram âm bao gồm Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa phân lập từ người bệnh tại Bệnh viện Quân y 103 năm 2023. Kết quả: E. coli kháng > 60,0% với cefotaxime, ciprofloxacin, norfloxacin, trimethoprim/ sulfamethoxazole, ampicillin; K. pneumoniae kháng ≥ 60,0% với amoxicillin/clavulanic acid, cefotaxime, ceftazidime, cefepime, ciprofloxacin, norfloxacin, trimethoprim/sulfamethoxazole. A. baumannii kháng > 50,0% với tất cả 11 kháng sinh thử nghiệm bao gồm ceftazidime, cefepime, imipenem, meropenem, gentamycin, ciprofloxacin, trimethoprim/ sulfamethoxazole, levofloxacin, ticarcillin, ticarcillin/ clavulanic acid, piperacillin/ tazobactam. Tương tự, P. aeruginosa kháng > 50,0% với tất cả 12 loại kháng sinh được thử nghiệm bao gồm: ceftazidime, cefepime, imipenem, meropenem, amikacin, gentamycin, ciprofloxacin, levofloxacin, ticarcillin, ticarcillin/ clavulanic acid, piperacillin, tobramycin. Tỉ lệ đa kháng kháng sinh của cả bốn loài vi khuẩn Gram trong nghiên cứu đều > 60,0%, cao nhất là E. coli (87,1%). Tỉ lệ các loài vi khuẩn mang gen NDM, OXA, KPC, IMP, VIM lần lượt là 29,5%; 14,7%; 8,5%; 8,5%; 0,8%. Kết luận: Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy NDM và OXA là hai gen kháng carbapenem phổ biến nhất ở các vi khuẩn E. coli, K. pneumoniae, A. baumannii, P. aeruginosa tại Bệnh viện Quân y 103 năm 2023. Các vi khuẩn này có tỉ lệ chủng đa kháng kháng sinh rất cao, đây là một vấn đề nghiêm trọng đe dọa sức khỏe cộng đồng, đòi hỏi phải quản lý sử dụng kháng sinh nghiêm ngặt và các thực hiện biện pháp kiểm soát nhiễm khuẩn mạnh mẽ nhằm hạn chế sự lan truyền kháng kháng sinh.