Thanh bên bài viết

pdf
Ngày xuất bản: 25/06/2025
Số lượt xem tóm tắt: 159
Số lượt xem pdf: 69
DOI: https://doi.org/10.51298/vmj.v551i2.14638
Số xuất bản
Tập 551 Số 2 (2025)
Chuyên mục
Các bài báo
Trích dẫn bài báo
Trương Mạnh, T., Khúc Thị Thùy, L., Ngô Anh, V., Lâm Thái, V., & Lê Minh, H. (2025). NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP NHIỄM LEPTOSPIRA GÂY BIẾN CHỨNG SUY THẬN CẤP VÀ RỐI LOẠN NHỊP TIM. Tạp Chí Y học Việt Nam, 551(2). https://doi.org/10.51298/vmj.v551i2.14638

NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP NHIỄM LEPTOSPIRA GÂY BIẾN CHỨNG SUY THẬN CẤP VÀ RỐI LOẠN NHỊP TIM

Trương Mạnh Tú1,, Khúc Thị Thùy Liên1, Ngô Anh Vinh2, Lâm Thái Việt3, Lê Minh Huyền3
1 Bệnh viện Nhi Hà Nội
2 Bệnh viện Nhi Trung ương
3 Trường Đại học Đại Nam, Hà Đông, Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Chúng tôi trình bày một trường hợp là bệnh nhân nam, 9 tuổi, nhiễm Leptospira có biến chứng suy thận cấp và rối loạn nhịp chậm đã được chẩn đoán và điều trị tại khoa Nội Tổng hợp - Bệnh viện Nhi Hà Nội. Bệnh nhân sống tại thành phố Hà Nội đến bệnh viện trong tình trạng nhịp tim chậm, phù, đái máu, tăng huyết áp và suy thận. Sau khi khai thác bệnh sử, chúng tôi phát hiện thấy bệnh nhân sống trong môi trường gia đình nuôi nhiều chó, mèo đặc biệt có nuôi chuột bạch. Bệnh nhân được làm các làm xét nghiệm và tìm ra căn nguyên gây bệnh là Leptospira. Bệnh nhân được chẩn đoán là suy thận cấp - rối loạn nhịp chậm do nhiễm Leptospira. Bệnh nhân được điều trị bằng kháng sinh Doxycyclin cùng với các liệu pháp khác. Sau 7 ngày điều trị, các triệu chứng của bệnh nhân cải thiện và không còn các biến chứng rối loạn nhịp tim và suy thận. Sau đó bệnh nhân được ra viện và theo dõi ngoại trú. 

Chi tiết bài viết

Từ khóa

Nhiễm leptospira, suy thận cấp, rối loạn nhịp tim

Tài liệu tham khảo

1. Costa F, Hagan JE, Calcagno J, et al. Global Morbidity and Mortality of Leptospirosis: A Systematic Review. PLoS Negl Trop Dis. 2015;9 (9):e0003893.
2. Chaikajornwat J, Rattanajiajaroen P, Srisawat N, et al. Leptospirosis manifested with severe pulmonary haemorrhagic syndrome successfully treated with venovenous extracorporeal membrane oxygenation. BMJ Case Reports CP, 2020;13:e230075.
3. Pothuri, Pallavi et al. Leptospirosis Presenting with Rapidly Progressing Acute Renal Failure and Conjugated Hyperbilirubinemia: A Case Report. The American journal of case reports vol. 17 567-9.
4. Assimakopoulos SF, Michalopoulou S, Papakonstantinou C, et al. A case of severe sinus bradycardia complicating anicteric leptospirosis. Am J Med Sci. 2007;333(6):381-3.
5. Werts C, Tapping RI, Mathison JC, et al. Leptospiral lipopolysaccharide activates cells through a TLR2-dependent mechanism. Nat Immunol. 2001;2(4):346-352.
6. Knuefermann P, Sakata Y, Baker JS, et al. Toll-like receptor 2 mediates Staphylococcus aureus-induced myocardial dysfunction and cytokine production in the heart. Circulation. 2004;110(24):3693-3698.
7. Dai RP, Dheen ST, Tay SS. Induction of cytokine expression in rat post-ischemic sinoatrial node (SAN). Cell Tissue Res. 2002;310(1):59-66.
8. Daschner C, Schübler AS, Jung M, et al. Severe Leptospirosis with Acute Kidney Injury: A Case Description and Literature Review. Nephron. 2024;148(11-12):832-839.