ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ TẠO BỌNG THẤM VÀ HIỆU QUẢ HẠ NHÃN ÁP SAU KHI SỬA SẸO BỌNG TRÊN BỆNH NHÂN GLÔCÔM ĐÃ MỔ CẮT BÈ THẤT BẠI

Trần Tiến Đạt1,, Giang Lan Anh1
1 Bệnh viện Mắt Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục đích: Đánh giá kết quả tạo bọng thấm và hiệu quả hạ nhãn áp của kỹ thuật sửa sẹo bọng bằng kim kết hợp tiêm 5Fluorouracil dưới kết mạc trên nhóm bệnh nhân Glôcôm đã mổ cắt bè thất bại. Đối tượng: 13 mắt Glôcôm bao gồm 8 mắt glôcôm góc đóng và 5 mắt glôcôm góc mở đã mổ cắt bè thất bại được đưa vào nghiên cứu. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu. Kết quả: Nhãn áp trung bình giảm từ 29.69 ± 4.37 mmHg trước điều trị xuống 18.94 ± 1.05 mmHg, số lượng thuốc hạ nhãn áp giảm từ trung bình 2.46 thuốc trước điều trị xuống còn 0.39 thuốc sau 3 tháng điều trị. Hình thái sẹo bọng cải thiên ở 86.7% các trường hợp. Biến chứng chủ yếu hay gặp là xuất huyết dưới kết mạc và xuất huyết tiền phòng. Kết luận: Phương pháp sửa sẹo bọng bằng kim kết hợp tiêm 5-Fluorouracildưới kết mạc là phương pháp can thiệp đơn giản, an toàn và hiệu quả trong những trường hợp glôcôm đã mổ cắt bè thất bại.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Razeghinejad M.R. và Spaeth G.L. (2011). A history of the surgical management of glaucoma. Optom Vis Sci Off Publ Am Acad Optom, 88(1), E39-47.
2. Phan Dẫn (2004), Nhãn khoa giản yếu, Nhà xuất bản y học.
3. Zheng L, Arvind H, Wechsler D (2016). Outcomes: Trabeculectomy Bleb Needle Revision With 5-Fluorouracil. J Glaucoma, 25(3), 317-323,.
4. Than J.Y.-X.L., Al-Mugheiry T.S., Gale J. và cộng sự. (2018). Factors predicting the success of trabeculectomy bleb enhancement with needling. Br J Ophthalmol, 102(12), 1667–1671.
5. Rotchford A.P. và King A.J.W. (2008). Needling revision of trabeculectomies bleb morphology and long-term survival. Ophthalmology, 115(7), 1148-1153.e4.
6. Shin D.H., Kim Y.Y., Ginde S.Y. và cộng sự. (2001). Risk factors for failure of 5-fluorouracil needling revision for failed conjunctival filtration blebs. Am J Ophthalmol, 132(6), 875–880.
7. Tsai A.S.H., Boey P.Y., Htoon H.M. và cộng sự. (2015). Bleb needling outcomes for failed trabeculectomy blebs in Asian eyes: a 2-year follow up. Int J Ophthalmol, 8(4), 748–753.