SO SÁNH PHƯƠNG PHÁP ĐỊNH LƯỢNG TRỰC TIẾP VÀ GIÁN TIẾP LDL-CHOLESTEROL Ở NGƯỜI BỆNH CÓ TRIGLYCERIDES ≤ 4,5 MMOL/L: HIỆU QUẢ CỦA CÁC CÔNG THỨC GIÁN TIẾP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC ÁNH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá đặc điểm rối loạn lipid máu và mối tương quan giữa LDL-Cholesterol (LDL-C) định lượng trực tiếp và LDL-C ước tính bằng các công thức gián tiếp (Friedewald, de Cordova, Anandaraja) ở người bệnh có nồng độ triglyceride (TG) ≤ 4,5 mmol/L. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang trên mẫu xét nghiệm và hồ sơ khám bệnh của 1.352 người bệnh đến khám tại bệnh viện Đa khoa Quốc Ánh năm 2023, chia thành Nhóm I (Triglyceride ≤ 3,37 mmol/L) và Nhóm II (3,37 < Triglyceride ≤ 4,50 mmol/L). LDL-C được đo bằng phương pháp định lượng trực tiếp trên máy AU640 và ước tính bằng ba công thức gián tiếp (Friedewald, de Cordova, Anandaraja). Hệ số tương quan Pearson (r) được sử dụng để đánh giá mối tương quan giữa các phương pháp. Kết quả: Tỷ lệ rối loạn lipid máu tăng dần theo nồng độ triglycerides, với LDL-C ≥ 3,4 mmol/L ở Nhóm I là 35,5% và Nhóm II là 39,7%. Hệ số tương quan r giữa LDL-C định lượng trực tiếp và gián tiếp cao ở Nhóm I (de Cordova: r=0,882) và giảm hơn ở Nhóm II (Friedewald: r=0,651). Kết luận: Công thức de Cordova là lựa chọn tối ưu khi nồng độ triglycerides ≤ 3,37 mmol/L, trong khi Friedewald phù hợp khi nồng độ triglycerides từ 3,37 đến 4,50 mmol/L. Các công thức gián tiếp có thể thay thế định lượng trực tiếp ở người bệnh TG ≤ 4,5 mmol/L, giúp giảm chi phí xét nghiệm.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Triglyceride, LDL-Cholesterol, định lượng LDL-Cholesterol trực tiếp, định lượng LDL-Cholesterol gián tiếp, de Cordova, Anandaraja, Friedewald
Tài liệu tham khảo

2. Lipsy RJ. The National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III guidelines. J Manag Care Pharm JMCP. 2003;9(1 Suppl):2–5.

3. de Cordova CMM, de Cordova MM. A new accurate, simple formula for LDL-cholesterol estimation based on directly measured blood lipids from a large cohort. Ann Clin Biochem. 2013 Jan;50(Pt 1):13–9.

4. Anandaraja S, Narang R, Godeswar R, Laksmy R, Talwar KK. Low-density lipoprotein cholesterol estimation by a new formula in Indian population. Int J Cardiol. 2005 Jun 22;102(1):117–20.

5. Friedewald WT, Levy RI, Fredrickson DS. Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracentrifuge. Clin Chem. 1972 Jun;18(6):499–502.

6. Wang X, Magkos F, Mittendorfer B. Sex differences in lipid and lipoprotein metabolism: it’s not just about sex hormones. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Apr;96(4):885–93.

7. Miller M, Stone NJ, Ballantyne C, Bittner V, Criqui MH, Ginsberg HN, et al. Triglycerides and cardiovascular disease: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2011 May 24;123(20):2292–333.

8. Tremblay AJ, Morrissette H, Gagné JM, Bergeron J, Gagné C, Couture P. Validation of the Friedewald formula for the determination of low-density lipoprotein cholesterol compared with beta-quantification in a large population. Clin Biochem. 2004 Sep;37(9):785–90.

9. Gupta S, Verma M, Singh K. Does LDL-C Estimation Using Anandaraja’s Formula Give a Better Agreement with Direct LDL-C Estimation than the Friedewald’s Formula? Indian J Clin Biochem. 2012 Apr;27(2):127–33.
