NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA APOLIPOPROTEIN B ĐẾN KẾT CỤC LÂM SÀNG NỘI VIỆN TRÊN BỆNH NHÂN CAO TUỔI HỘI CHỨNG VÀNH CẤP

Tóm tắt

Đặt vấn đề: vai trò của Apolipoprotein B (Apo B) trong việc tiên lượng biến cố tử vong nội viện trên những bệnh nhân cao tuổi hội chứng vành cấp là một vấn đề đang được quan tâm trên thực hành lâm sàng, tuy nhiên dữ liệu nghiên cứu tại Việt Nam còn rất hạn chế. Mục tiêu: khảo sát mối liên quan giữa Apo B đến kết cục lâm sàng nội viện trên bệnh nhân cao tuổi hội chứng vành cấp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu cắt ngang mô tả. Đối tượng nghiên cứu là bệnh nhân ≥ 60 tuổi nhập viện với chẩn đoán hội chứng vành cấp và được chụp động mạch vành qua da có tổn thương ý nghĩa từ tháng 08 năm 2024 đến tháng 06 năm 2025 tại khoa Tim mạch cấp cứu và can thiệp, Bệnh viện Thống Nhất. Kết quả: Có 337 bệnh nhân trong nghiên cứu. Tuổi trung bình là 70,1 ± 7,3 tuổi, nam giới chiếm đa số với tỉ lệ 65,9%. Nồng độ Apo B trung vị là 96,2 mg/dL (86,2 - 116,8). Kết quả phân tích đa biến cho thấy bệnh nhân có Apo B cao sẽ có nguy cơ tử vong nội viện cao gấp 3,2 lần so với Apo B thấp (OR = 3,2; KTC 95%: 1,1 - 11,4; p = 0,04). Ngoài ra, bệnh nhân ≥ 80 tuổi và phân độ Killip III - IV cũng là các yếu tố nguy cơ độc lập có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Apo B là yếu tố tiên lượng độc lập làm tăng nguy cơ tử vong nội viện trên những bệnh nhân cao tuổi hội chứng vành cấp.