Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 77
PHÂN TÍCH THÀNH PHẦN SỎI THẬN THEO PH NƯỚC TIỂU VÀ HOUNSFIELD TRÊN CTSCAN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá mối liên hệ giữa thành phần sỏi thận với pH nước tiểu và điểm Hounsfield trên Ctscan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Bệnh nhân mổ sỏi thận tại khoa phẫu thuật điều trị sỏi thận chuyên sâu, bệnh viện Bình Dân, đồng ý tham gia nghiên cứu. Nghiên cứu tiến cứu mô tả hàng loạt ca, từ tháng 7/2023-8/2024. Kết quả: Trong 13 tháng, chúng tôi thu thập được 450 đơn vị sỏi (442 bệnh nhân). Giá trị dư chuẩn hoá của sỏi axit uric là 5.06 ở pH nước tiểu axit và -2.33 ở pH trung tính, của sỏi struvite là -2.08 ở pH trung tính đến axit nhẹ, của sỏi weddellite là 2.33 ở pH kiềm. Giá trị Hounsfield khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa các nhóm sỏi, cụ thể là sỏi axit uric (P = 0.00007), struvite (P = 0.048) và whewellite (P = 0.033). Diện tích dưới đường cong ROC theo HU của sỏi whewellite, struvite và axit uric lần lượt là 0.575, 0.675 và 0.838. Kết luận: Sỏi axit uric có xu hướng xuất hiện ở môi trường nước tiểu axit. Sỏi weddellite có xu hướng xuất hiện ở môi trường nước tiểu kiềm. Sỏi struvite ít có xu hướng xuất hiện ở môi trường nước tiểu trung tính đến axit nhẹ. HU của sỏi acid uric, struvite và whewellite khác biệt có ý nghĩa thống kê so với các loại sỏi khác.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
sỏi thận, phân chất sỏi niệu, pH nước tiểu, Hounsfield
Tài liệu tham khảo
2. Sotoodeh Shahnani P, Karami M, Astane B, Janghorbani M. The comparative survey of Hounsfield units of stone composition in urolithiasis patients. Journal of research in medical sciences : the official journal of Isfahan University of Medical Sciences. 07/01 2014;19:650-3.
3. Spettel S, Shah P, Sekhar K, Herr A, White MD. Using Hounsfield unit measurement and urine parameters to predict uric acid stones. Urology. Jul 2013;82(1):22-6. doi:10.1016/j. urology.2013.01.015
4. Wang Y, Zhu Y, Luo W, Long Q, Fu Y, Chen X. Analysis of components and related risk factors of urinary stones: a retrospective study of 1055 patients in southern China. Scientific Reports. 2024/11/16 2024;14(1):28357. doi:10.1038/s41598-024-80147-1
5. Xu LHR, Adams-Huet B, Poindexter JR, Maalouf NM, Moe OW, Sakhaee K. Temporal Changes in Kidney Stone Composition and in Risk Factors Predisposing to Stone Formation. J Urol. Jun 2017;197(6): 1465-1471. doi:10.1016/j.juro. 2017.01.057
6. EAU. EAU Urolithiasis Guidelines Edn. presented at the EAU Annual Congress Paris. 2024.
7. Jeong JY, Doo SW, Yang WJ, Lee KW, Kim JM. Differences in Urinary Stone Composition according to Body Habitus. Korean J Urol. 9/ 2011;52(9):622-625.
8. Wu Y, Mo Q, Xie Y, et al. A retrospective study using machine learning to develop predictive model to identify urinary infection stones in vivo. Urolithiasis. 2023/05/31 2023;51(1):84. doi:10. 1007/s00240-023-01457-z
9. Stewart G, Johnson L, Ganesh H, et al. Stone size limits the use of Hounsfield units for prediction of calcium oxalate stone composition. Urology. Feb 2015;85(2): 292-5. doi:10.1016/ j.urology.2014.10.006
10. Gücük A, Uyetürk U. Usefulness of hounsfield unit and density in the assessment and treatment of urinary stones. World J Nephrol. Nov 6 2014;3(4):282-6. doi:10.5527/wjn.v3.i4.282