Thanh bên bài viết
Số lượt xem pdf: 77
GIÁ TRỊ THANG ĐIỂM H3B2 TRONG TIÊN LƯỢNG BỆNH NHÂN CHẢY MÁU TIÊU HÓA TRÊN KHÔNG DO TĂNG ÁP LỰC TĨNH MẠCH CỬA
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá giá trị của thang điểm H3B2 trong tiên lượng tái chảy máu và tử vong nội viên ở bệnh nhân chảy máu tiêu hóa (CMTH) trên không do tăng áp lực tĩnh mạch cửa (TALTMC). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang trên 254 bệnh nhân CMTH trên không do TALTMC tại khoa Nội tiêu hóa - Bệnh viện Quân y 103. Tính điểm H3B2 và đối chiếu với tỷ lệ tái chảy máu và tử vong trong thời gian bệnh nhân nằm viện. Kết quả: Thang điểm H3B2 có giá trị tốt trong tiên lượng nguy cơ tái chảy máu nội viện (AUC = 0,83; 95%CI: 0,73 - 0,93; p < 0,001), tại điểm cắt 4,5 có độ nhạy 78,6%, độ đặc hiệu 81,7% và giá trị dự báo âm 98,4%. Trong tiên lượng nguy cơ tử vong nội viện, thang điểm H3B2 chỉ đạt giá trị mức khá với AUC = 0,71; 95%CI: 0,60 - 0,82; p = 0,002. Tại cùng điểm cắt 4,5 đạt độ nhạy 55,0%, độ đặc hiệu 81,2% và giá trị dự báo âm 95,4%. Kết luận: H3B2 là thang điểm có giá trị tốt trong tiên lượng CMTH trên không do TALTMC.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Thang điểm H3B2, chảy máu tiêu hóa không do TALTMC
Tài liệu tham khảo
2. Stanley A.J., Laine L., Dalton H.R., et al. (2017), Comparison of risk scoring systems for patients presenting with upper gastrointestinal bleeding: international multicentre prospective study, BMJ, 356: i6432.
3. Sasaki Y., Abe T., Kawamura N., et al. (2022), Prediction of the need for emergency endoscopic treatment for upper gastrointestinal bleeding and new score model: a retrospective study, BMC Gastroenterology, 22(1): 337.
4. Cazacu S.M., Alexandru D.O., Statie R.-C., et al. (2023), The Accuracy of Pre-Endoscopic Scores for Mortality Prediction in Patients with Upper GI Bleeding and No Endoscopy Performed, Diagnostics, 13(6): 1188.
5. Forrest A.H., Finlayson N.D.C., and Shearman D.J.C. (1974). Endoscopy in gastrointestinal bleeding. The Lancet, 304(7877), 394-397.
6. Hội tiêu hóa Việt Nam (2009). Khuyến cáo xử trí xuất huyết tiêu hóa trên cấp tính không do tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Tạp chí khoa học Tiêu Hóa Việt Nam, tập IV, số 17, tr. 1178-1192.
7. Trần Xuân Long (2022), Kết quả điều trị nội soi xuất huyết tiêu hóa trên không do vỡ giãn ở Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế, Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Huế, 5(12): 88-94.
8. Alali A.A., Barkun A.N. (2023), An update on the management of non-variceal upper gastrointestinal bleeding, Gastroenterology Report, 11: goad011.
9. Özkan A., Özsivri K., Algın A., et al. (2023), H3B2 Scoring Validation and Comparing of the Other Scoring Systems in Patients with Upper Gastrointestinal Bleeding: A Retrospective Study, Bagcilar Med Bull, 8(3): 259-264.