ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG COVID-19 Ở BỆNH NHÂN LỌC MÁU TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tiên lượng ngắn hạn COVID-19 ở bệnh nhân (BN) lọc máu tại Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM (BVĐHYD). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả loạt ca các BN lọc máu định kỳ nhập viện vì COVID-19 được xác định bằng RT-PCR tại BVĐHYD trong khoảng thời gian từ 01/07/2021 đến 31/07/2022. Chúng tôi thực hiện các phương pháp thống kê mô tả, phép kiểm chi bình phương, hồi qui logistic trong nghiên cứu này. Kết quả:Có 56 BN được đưa vào nghiên cứu, với tuổi trung bình 62,89 ± 2, tỉ lệ nam:nữ là 1:1. Các biểu hiện lâm sàng thường gặp là sốt (60,7%), ho (66,3%), khó thở  (50%). Trong số 56 BN, có 25 BN (44,6%) được chẩn đoán COVID-19 mức độ nặng và nguy kịch, 8 BN tử vong (14,3%). Các yếu tố liên quan bệnh nặng bao gồm tuổi trên 60, tiền sử mắc đái tháo đường, suy hô hấp và viêm phổi lúc nhập viện, có các yếu tố viêm như giảm bạch cầu lympho, tăng LDH, tăng interleukin-6 (IL-6), tăng CRP, tăng procalcitonin. Các yếu tố bảo vệ gồm có chủng ngừa đầy đủ và tình trạng dinh dưỡng tốt. Kết luận: Nhiễm COVID-19 ở BN lọc máu làm tăng nguy cơ tử vong và tiên lượng xấu. Nguy cơ tử vong và bệnh nặng tăng theo tuổi, bệnh đồng mắc, suy hô hấp và tăng các yếu tố viêm lúc khởi phát.