ẢNH HƯỞNG CỦA MỘT SỐ THUỐC CHỐNG VIÊM KHÔNG STEROID (CELECOXIB, ETORICOXIB, MELOXICAM) VỚI HUYẾT ÁP Ở BỆNH NHÂN THOÁI HÓA KHỚP NGUYÊN PHÁT
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: 1. Khảo sát sự thay đổi huyết áp ở bệnh nhân thoái hoá khớp nguyên phát sử dụng một số thuốc chống viêm không Steroid (Celecoxib, Etoricoxib, Meloxicam). 2. Nhận xét một số yếu tố liên quan đến thay đổi huyết áp của một số thuốc chống viêm không steroid ở nhóm bệnh nhân trên. Đặt vấn đề: Thoái hóa khớp (THK) thường đi kèm với tăng huyết áp ở người cao tuổi. Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) được sử dụng phổ biến trong điều trị nhưng có thể ảnh hưởng đến huyết áp. Đối tượng nghiên cứu: 183 bệnh nhân chẩn đoán THK được dùng một trong ba loại thuốc NSAIDs trên liên tục 2 tuần tại Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ 7/2024-5/2025. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp theo dõi trước–sau. Thu thập thông tin cá nhân, tiền sử bệnh, huyết áp, điểm VAS tại thời điểm bắt đầu (T0) và sau 2 tuần điều trị (T1). Kết quả: Sau 2 tuần điều trị, mức thay đổi huyết áp tâm thu (HATT) và huyết áp tâm trương (HATTr) không có sự khác biệt giữa các nhóm NSAID (p>0.05). Tỉ lệ bệnh nhân có huyết áp vượt ngưỡng sau điều trị là 12,02%. Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp có huyết áp vượt ngưỡng cao hơn gấp 11,78 lần so với nhóm không có tiền sử tăng huyết áp (p < 0,001).
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Thoái hóa khớp, huyết áp, Celecoxib, Etoricoxib, Meloxicam, NSAIDs, COX-2
Tài liệu tham khảo
2. Đinh Thị Diệu Hằng. Nghiên Cứu Thực Trạng Bệnh Thoái Hóa Khớp Gối và Hiệu Quả Nâng Cao Năng Lực Chẩn Đoán, Xử Trí Của Cán Bộ y Tế Xã Tại Tỉnh Hải Dương. Luận án tiến sĩ. Trường Đại học Y Hà Nội; 2013.
3. Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy. Truy cập ngày 16/06/2025. https://trungtamthuoc. com/thuoc-magrax-f-120mg
4. Cannon CP, Curtis SP, Bolognese JA, Laine L, MEDAL Steering Committee. Clinical trial design and patient demographics of the Multinational Etoricoxib and Diclofenac Arthritis Long-term (MEDAL) study program: cardiovascular outcomes with etoricoxib versus diclofenac in patients with osteoarthritis and rheumatoid arthritis. Am Heart J. 2006;152(2):237-245.
5. FDA. CELEBREX ® (celecoxib). Truy cập ngày 16/06/2025. https://www.accessdata.fda.gov/ drugsatfda_docs/label/2018/020998s050lbl.pdf
6. Scarpignato C, Blandizzi C, Bruley des. Cardiovascular Effects of NSAIDs. NSAIDs and Aspirin; 2021.
7. Ruschitzka F, Borer JS, Krum H, et al. Differential blood pressure effects of ibuprofen, naproxen, and celecoxib in patients with arthritis: the PRECISION-ABPM (Prospective Randomized Evaluation of Celecoxib Integrated Safety Versus Ibuprofen or Naproxen Ambulatory Blood Pressure Measurement) Trial. Eur Heart J. 2017;38(44):3282-3292.
8. Johnson, et al. Cardiovascular Effects of NSAIDs. Circulation; 2015.