GIÁ TRỊ CỦA SINH THIẾT KIM LÕI DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN U SAU PHÚC MẠC Ở TRẺ EM

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá giá trị của sinh thiết kim lõi (CNB) dưới hướng dẫn siêu âm trong chẩn đoán u sau phúc mạc ở trẻ em và các tai biến của kỹ thuật. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến hành trên 110 bệnh nhân được chẩn đoán u sau phúc mạc trên hình ảnh, sinh thiết kim lõi dưới hướng dẫn siêu âm lần đầu tại Bệnh viện Nhi trung ương từ tháng 7/2024 đến tháng 5/2025. Các biến số gồm: đặc điểm lâm sàng, đặc điểm hình ảnh, kết quả giải phẫu bệnh và tai biến. Kết quả: Tỷ lệ bệnh phẩm đủ tiêu chuẩn chẩn đoán là 99,1%. Có 7 u lành tính và 102 u ác tính. Trong xác định tổn thương ác tính, CNB có độ nhạy 97,1%, độ đặc hiệu 100%, đô chính xác 97,2%. 45 bệnh nhân được phẫu thuật, sinh thiết kim và phẫu thuật có độ phù hợp cao về chẩn đoán mô bệnh học (hệ số Kappa = 0,63). Có 6 trường hợp (5,4%) biến chứng sau kỹ thuật, trong đó 1 trường hợp chảy máu nặng chiếm tỷ lệ 0,9%. Kết luận:  Sinh thiết kim lõi dưới hướng dẫn siêu âm là một kỹ thuật ít xâm lấn, an toàn và có độ chính xác trong chẩn đoán mô bệnh học và di truyền, tỷ lệ tai biến thấp có thể thay thế sinh thiết phẫu thuật trong chẩn đoán u sau phúc mạc ở trẻ em.