ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG NHIỄM CẤP PARVOVIRUS B19 Ở BỆNH NHI SỐT PHÁT BAN KHÔNG DO SỞI VÀ RUBELLA

Tóm tắt

Đặt vấn đề/Mục tiêu: Parvovirus B19 là một nguyên nhân quan trọng gây sốt phát ban, đặc biệt ở trẻ em. Nghiên cứu tỉ lệ nhiễm Human Parvovirus B19 cấp và mối liên quan với đặc điểm dịch tễ và một số biểu hiện cận lâm sàng ở bệnh nhân sốt phát ban không do sởi và rubella. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 195 bệnh nhi sốt phát ban có xét nghiệm sởi IgM và rubella IgM âm tính tại Bệnh viện Nhi tỉnh Thái Bình và Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An; phát hiện kháng thể B19-IgM và B19-DNA; trong khoảng thời gian từ tháng 01/2021 – 01/2024. Kết quả: Tỉ lệ phát hiện B19-DNA và B19-IgM dương tính lần lượt là 4,62 % và 11,28%; nhiễm cấp B19 IgM và/hoặc DNA là 13,85%. Nhiễm cấp Parvovirus B19 có mối liên quan với một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng: Tăng triệu chứng cơ xương khớp (OR=5,47; 95%CI: 2,29-13,05; p < 0,01); tăng nguy cơ thiếu máu (OR=6,18; 95%CI: 2,62-14,59; p< 0,01); tăng nguy cơ giảm tiểu cầu (OR=3,45; 95%CI: 1,50-7,94; p < 0,01); tăng hoạt độ enzyme gan GPT (OR=6,25; 95%CI: 2,64-14,78; p<0,001). Không có sự khác biệt về tuổi, giới tính, triệu chứng hô hấp/tiêu hóa, số lượng bạch cầu, chức năng thận và protein/albumin (p > 0,05). Kết luận: Nhiễm cấp Parvovirus B19 chiếm tỷ lệ không nhỏ ở bệnh nhi sốt phát ban không do sởi và rubella. Parvovirus B19 có mối liên quan rõ rệt đến triệu chứng cơ xương khớp, thiếu máu, giảm tiểu cầu và tăng men gan, góp phần vào chẩn đoán phân biệt và quản lý lâm sàng.