ĐẶC ĐIỂM NỘI SOI, CẮT LỚP VI TÍNH VÀ GIẢI PHẪU BỆNH CỦA U DƯỚI NIÊM MẠC THỰC QUẢN VÀ DẠ DÀY

La Vĩnh Phúc1, Phạm Văn Lình2, Võ Huỳnh Trang11,
1 Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ
2 Trường Đại Học Quốc Tế Hồng Bàng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm nội soi, cắt lớp vi tính và giải phẫu bệnh của u dưới niêm mạc thực quản và dạ dày. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu và hồi cứu được thực hiện trên 69 bệnh nhân có u dưới niêm mạc đường kính dưới 3 cm, chẩn đoán qua nội soi ống mềm tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ từ tháng 10/2022 đến tháng 2/2025. Kết quả: Vị trí u thường gặp nhất ở hang vị (31,9%), thân vị (27,5%) và thực quản (26,1%). Kích thước trung bình qua nội soi là 14,04 ± 6,35 mm, 100% u có bề mặt trơn láng và 40,6% u có tính di động. Qua cắt lớp vi tính, 40,6% trường hợp không tìm thấy u; ở các ca phát hiện được, kích thước trung bình là 14,59 ± 6,20 mm, 61,0% có mạch máu cạnh u và chỉ 2,4% tăng trưởng ra ngoài ống tiêu hóa. Về giải phẫu bệnh, u cơ trơn chiếm tỷ lệ cao nhất (42,0%), tiếp theo là mô tụy lạc chỗ (15,9%) và u mô đệm đường tiêu hóa (10,1%). Kết luận: Kết quả cung cấp dữ liệu về hình ảnh học và mô bệnh học, hỗ trợ chẩn đoán và quản lý bệnh lý này tại Việt Nam.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Aslanian, H. R., Sethi, A., Bhutani, M. S., Goodman, A. J., Krishnan, K., Lichtenstein, D. R., ... & ASGE Technology Committee. (2019). ASGE guideline for endoscopic full-thickness resection and submucosal tunnel endoscopic resection. VideoGIE, 4(8), 343-350.
2. Humphris J.L., and Jones D.B. (2008), "Subepithelial mass lesions in the upper gastrointestinal tract", J Gastroenterol Hepatol, 23(4), pp. 556-566
3. Ko W.J., Song G.W., and Cho J.Y. (2017), "Evaluation and Endoscopic Management of Esophageal Submucosal Tumor", Clin Endosc, 50(3), pp. 250-253
4. Liu, H., Ma, Q., & Zhu, L. (2025). The efficacy and safety of submucosal tunnel endoscopic resection for the treatment of upper gastrointestinal submucosal tumors: a systematic review and meta-analysis. Frontiers in Oncology, 15, 1584205.
5. Papanikolaou I.S., Triantafyllou K., Kourikou A. et al (2011), "Endoscopic ultrasonography for gastric submucosal lesions", World J Gastrointest Endosc, 3(5), pp. 86-94.
6. Polkowski M. (2005), "Endoscopic ultrasound and endoscopic ultrasound-guided fine-needle biopsy for the diagnosis of malignant submucosal tumors", Endoscopy, 37(7), pp. 635-645
7. Tun, K. M., Dhindsa, B. S., Dossaji, Z., Deliwala, S. S., Narra, G., Haque, L., ... & Adler, D. G. (2023). Efficacy and safety of submucosal tunneling endoscopic resection for subepithelial tumors in the upper GI tract: a systematic review and meta-analysis of> 2900 patients. iGIE, 2(4), 529-537.
8. Wani S., Muthusamy V.R., and Komanduri S. (2014), "EUS-guided tissue acquisition: an evidence-based approach (with videos)", Gastrointest Endosc, 80(6), pp. 939-959 e937