ĐẶC ĐIỂM XÉT NGHIỆM HUYẾT HỌC VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI BỆNH U BUỒNG TRỨNG LÀNH TÍNH TRƯỚC PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm mô tả đặc điểm xét nghiệm huyết học và một số yếu tố liên quan ở người bệnh u buồng trứng lành tính trước phẫu thuật tại Bệnh viện phụ sản Trung ương từ năm 2021-2023. Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang. Kết quả: Trong tổng số 215 bệnh nhân ung thư buồng trứng lành tính, các giá trị trung bình của các chỉ số như tuổi, fibrinogen, CA-125, HE4 và ROMA test đều ở mức thấp, phản ánh đặc trưng sinh học của nhóm không ác tính. Nguy cơ ung thư buồng trứng tăng lên rõ rệt ở nhóm tuổi ≥ 60 với OR = 2,21 và p < 0,0001. Ngược lại, nhóm 40–59 tuổi có nguy cơ thấp hơn so với <40 tuổi, cho thấy sự biến thiên theo tuổi không hoàn toàn tuyến tính. Ngoài ra, phụ nữ đã mãn kinh có nguy cơ ung thư cao gấp gần 3 lần so với chưa mãn kinh, nhấn mạnh vai trò của nội tiết tố trong cơ chế bệnh sinh. Các yếu tố như tuổi ≥ 40, CA-125 ≥ 31,36 U/mL, Fibrinogen ≥ 3,81 g/L và ROMA test ≥ 8,71 đều làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng với Odds Ratio cao và p-value có ý nghĩa thống kê. Đặc biệt, CA-125 và ROMA test có OR trên 18, cho thấy khả năng phân biệt rõ rệt giữa u lành tính và ung thư. Cả bốn chỉ số Fibrinogen, CA-125, HE4 và ROMA test đều có giá trị chẩn đoán ung thư buồng trứng khá tốt với diện tích dưới đường cong ROC (AUC) cao, trong đó CA-125 và ROMA test có AUC trên 0,85, cho thấy khả năng phân biệt tốt giữa u lành tính và ung thư. Fibrinogen mặc dù là một chỉ số viêm nhưng cũng đạt AUC xấp xỉ 0,78, cho thấy tiềm năng hỗ trợ chẩn đoán.  Kết luận: Các chỉ số CA-125, ROMA test, tuổi và fibrinogen có giá trị tiên lượng cao trong phân biệt ung thư buồng trứng.