KHẢO SÁT TÍNH TUÂN THỦ QUY TRÌNH PHỤC HỒI SỚM SAU MỔ (ERAS) TRÊN BỆNH NHÂN ĐƯỢC PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT TỬ CUNG TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Xác định tỉ lệ tuân thủ các nội dung của quy trình ERAS trong phẫu thuật nội soi cắt tử cung. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu báo cáo loạt ca hồi cứu thực hiện trên 145 bệnh nhân phẫu thuật nội soi cắt tử cung và chăm sóc theo quy trình ERAS, ASA I-III tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định trong giai đoạn từ 01/01/2023 đến 30/06/2024. Kết quả: Trong 15 nội dung của quy trình ERAS thực hiện trên 145 bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu này, số nội dung thực hiện đạt trung bình 11,7 ± 1,0 nội dung (9 - 14). Mức độ tuân thủ ERAS chung chiếm tỉ lệ (%) trung bình 77,7 ± 6,9 (thấp nhất là 60% và cao nhất là 93,3%). Nhóm có mức độ tuân thủ < 70% chỉ chiếm 10,3% (15 bệnh nhân) thấp hơn nhóm có mức độ tuân thủ ≥70% chiếm 89,7% (130 bệnh nhân). Kết luận: Kết quả này cho thấy ERAS bước đầu được áp dụng hiệu quả, tuy nhiên cần tăng cường phối hợp liên chuyên khoa, giám sát chặt chẽ và đào tạo thường xuyên để nâng cao tuân thủ.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Tử cung, Phẫu thuật nội soi cắt tử cung, Quy trình phục hồi sớm sau mổ (ERAS)
Tài liệu tham khảo
2. Ljungqvist, O., M. Scott, and K.C. Fearon, Enhanced Recovery After Surgery: A Review. JAMA Surg, 2017. 152(3): p. 292-298.
3. Nguyen, H., Đánh giá ảnh hưởng của không chuẩn bị đại tràng trong phẫu thuật cắt tử cung ngã bụng. 2019, Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh.
4. Dindo, D., N. Demartines, and P.A. Clavien, Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg, 2004. 240(2): p. 205-13.
5. Hayek, J., et al., Patient outcomes and adherence to an enhanced recovery pathway for open gynecologic surgery: a 6-year single-center experience. Int J Gynecol Cancer, 2022. 32(11): p. 1443-1449.
6. Piovano, E., et al., Implementing Enhanced Recovery After Surgery for hysterectomy in a hospital network with audit and feedback: A stepped-wedge cluster randomised trial. Bjog, 2024. 131(9): p. 1207-1217.
7. Nelson, G., et al., Enhanced recovery after surgery (ERAS®) society guidelines for gynecologic oncology: Addressing implementation challenges - 2023 update. Gynecol Oncol, 2023. 173: p. 58-67.
8. Pache, B., et al., Compliance with enhanced recovery after surgery program in gynecology: are all items of equal importance? Int J Gynecol Cancer, 2019. 29(4): p. 810-815.