ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ MIFEPRISTONE PHỐI HỢP MISOPROSTOL TRONG ĐÌNH CHỈ THAI TỪ 13 ĐẾN 22 TUẦN TUỔI Ở NHÓM VỊ THÀNH NIÊN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả và tính an toàn của phác đồ phối hợp Mifepristone – Misoprostol trong đình chỉ thai nội khoa từ 13 đến 22 tuần tuổi ở nhóm vị thành niên. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu được thực hiện trên 83 thai phụ vị thành niên (10–18 tuổi) có thai từ 13 đến 22 tuần, được đình chỉ thai bằng phác đồ Mifepristone kết hợp Misoprostol tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương từ tháng 01/2021 đến tháng 01/2025. Kết quả: Tuổi trung bình là 16,3 ± 1,6 tuổi; tuổi thai trung bình 17,5 ± 3,1 tuần. Tỷ lệ sẩy thai thành công đạt 100% với thời gian sẩy thai trung bình là 10,2 ± 7,1 giờ. Liều Misoprostol trung bình là 700 ± 302 mcg. Có 29 trường hợp (34,9%) cần can thiệp buồng tử cung sau sẩy, chủ yếu do rau không bong hết hoặc chảy máu kéo dài. Tác dụng phụ gặp ở 13,3% trường hợp, phổ biến là sốt nhẹ (9,6%) và buồn nôn (3,6%). Tuổi thai càng lớn thì liều thuốc và thời gian sẩy thai càng tăng, có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Kết luận: Phác đồ Mifepristone phối hợp Misoprostol là phương pháp hiệu quả và an toàn trong đình chỉ thai từ 13-22 tuần ở nhóm vị thành niên.