TÌNH TRẠNG NHIỄM VIRUS VIÊM GAN D VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở THAI PHỤ QUÝ III THAI KỲ CÓ HBSAG

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Đồng nhiễm HDV-HBV có thể làm trầm trọng thêm bệnh gan đã có từ trước. Trong quá trình mang thai, đặc biệt ở quý III của thai kỳ, tình trạng đồng nhiễm hai loại virus này có thể gây ra những rủi ro đáng kể với sức khỏe của sản phụ và sơ sinh. Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu này nhằm mục đích điều tra tỷ lệ nhiễm HDV ở sản phụ quý III thai kỳ có HBsAg. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 250 sản phụ quý III thai kỳ có HBsAg nhập viện vì lý do chuyển dạ đẻ. Các mẫu huyết thanh được thu thập và xét nghiệm miễn dịch hóa phát quang (CLIA) để phát hiện kháng thể kháng HDV. Xác định và phân típ HDV được thực hiện bằng kỹ thuật Nested-PCR. Phân tích mối liên quan giữa tình trạng nhiễm HDV với một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng. Kết quả: Trong 250 sản phụ có 8 trường hợp (3,2%) xuất hiện kháng thể kháng HDV, không phát hiện trường hợp dương tính với HDV-RNA. Tỷ lệ kháng thể kháng HDV ở sản phụ khu vực miền Bắc (75%) cao hơn khu vực miền Nam (25%). Nồng độ Creatinin huyết thanh ở nhóm có kháng thể kháng HDV (p=0,01) và thời gian prothrombin (PT) dài hơn đáng kể so với nhóm còn lại (p=0,006). Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa hai nhóm ở các chỉ số khác (p>0,05). Mặc dù không có ý nghĩa thống kê nhưng cân nặng sơ sinh của nhóm sản phụ có kháng thể kháng HDV có xu hướng cao hơn sơ sinh của còn lại. Kết luận: Tỷ lệ nhiễm HDV ở thai phụ quý III thai kỳ là 3,2% và tình trạng nhiễm HDV có liên quan đến thời gian đông máu và nồng độ Creatinine huyết thanh.