ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG KHÁNG INSULIN Ở PHỤ NỮ VÔ SINH CÓ HỘI CHỨNG BUỒNG TRỨNG ĐA NANG

Trịnh Thế Sơn1,, Lâm Thị Mai Ngọc2, Đoàn Thị Hằng1
1 Học viện Quân Y
2 Bệnh viện Đa khoa Phú Thọ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu đánh giá tình trạng kháng insulin ở phụ nữ vô sinh có hội chứng buồng trứng đa nang. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu bệnh chứng, mô tả cắt ngang có phân tích. Đối tượng nghiên cứu là bệnh nhân được chẩn đoán vô sinh, được chia làm 2 nhóm: nhóm 1 có hội chứng buồng trứng đa nang và nhóm 2 không có hội chứng buồng trứng đa nang tại viện Mô phôi lâm sàng Quân đội - Học viện Quân Y, thời gian nghiên cứu tháng 9/2018 đến tháng 5/2019. Sự đề kháng insulin ở bệnh nhân có hội chứng buồng trứng đa nang thể hiện ở chỉ số HOMA-IR lớn hơn tứ phân vị trên của nhóm chứng chỉ số QUICKI nhỏ hơn tứ phân vị dưới của nhóm chứng. Kết quả: Nồng độ insulin máu lúc đói trung bình của nhóm 1 (10,85 ± 5,85 µUI/ml) cao hơn so với nhóm 2 (7,44 ± 2,84 µUI/ml) (p<0,05). Nồng độ glucose máu lúc đói trung bình của nhóm 1 (4,97 ± 0,45 mmol/l) cao hơn so với nhóm 2 (4,71 ± 0,47 mmol/l) (p<0,05). Tỉ lệ kháng insulin ở bệnh nhân HCBTĐN là 57,5%, cao hơn so với những bệnh nhân không có hội chứng buồng trứng đa nang (25%), sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Cả 3 bệnh nhân phải hủy chu kỳ đều có tình trạng đề kháng insulin. Kết luận: Sự đề kháng insulin ở bệnh nhân có hội chứng buồng trứng đa nang thể hiện ở chỉ số HOMA-IR cao hơn và chỉ số QUICKI thấp hơn so với nhóm chứng. Tỉ lệ bệnh nhân hội chứng buồng trứng đa nang có kháng insulin trong nghiên cứu là 57,5%.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Nguyễn Viết Tiến. Phân bố tỷ lệ mắc vô sinh và các yếu tố ảnh hưởng đến vô sinh tại Việt Nam năm 2009. Hội thảo Việt Pháp 2011:54-61.
2. Asuncion M, Calvo RM, Sanmillan JL, et al. Aprospective study of the prevalence of the polycystic ovary syndrome in unselected causasian women from spain. Jchin endocrinol Metab 2000, 86:2434-2438.
3. Hart R, Doherty DA. The potential implications of a PCOS diagnosis on a woman’s long-term health using data linkage. J Clin Endocrinol Metab 2015, 100(3):911-919.
4. Rotterdam ESHRE/ASRM sponsored PCOS consensus workshop group. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome. Fertility and Sterility 2004, 81(1):19-25.
5. World Health Organization. Obesity: Preventing and Managing the Global Epidemic. Report of a WHO Consultation. WHO Technical Report. World Health Organization 1998.
6. Nguyễn Khoa Diệu Vân, Đỗ Xuân Mạnh. Đánh giá tình trạng kháng insulin ở bệnh nhân có hội chứng buồng trứng đa nang. Y học thực hành 2010, 724(6):11-14.
7. Ta-Chin L, Jui-Mei Y, Kum-Bing G, et al. Abnormal glucose tolerance and insulin resistance in polycystic ovary syndrome amongst the Taiwanese population- not correlated with insulin receptor substrate-1 Gly972Arg/Ala513Pro polymorphism. BMC Medical Genetics 2006, 7:36-43.
8. Enrico C, Rogerio AL. Use of fasting blood to assess the prevalence of insulin resistance in women with polycystic ovary syndrome. Fertility and sterility 2004, 82(3):661-665.